مسائل جنسی...

عکسهای روز دنیا

v\:* {behavior:url(#default#VML);} o\:* {behavior:url(#default#VML);} w\:* {behavior:url(#default#VML);} .shape {behavior:url(#default#VML);}

طرها و برنامه های  اندیشه جوان:جوانم وجوانان را میفهمم

 

v    ایجاد فرصتهای مناسب شغلی

 

v    نظارت ونظم دادن به نرخ میوه تره باروراه اندازی غرفه های میوه وتره باردرجایگاه راکدمانده شده ونیمه تمام میوه تره بار بوشهر

 

v    پیگیری گاز رسانی به همه محله های بوشهر در اولین فرصت

 

v    ارائه طرح وپیشنهادساخت ویلا،سوئیت در کنار ساحل زیبای بوشهرجهت رفاه حال مسافران وجذب توریست جهت رونق اقتصاد شهر               

 

v    نظارت در ساخت وسازو کنترل قیمت های کاذب زمین منازل

 

v    برنامه ریزی وفراهم نمودن جایگاهای ورزشی مناسب برای رفاه حال بانوان ورزشکار

 

v     برسی و برطرف کردن مشکلات مردم از فاضلاب شهری جهت آسایش همشهریان از حشرات وموجودات موزی

 

v    رسیدگی به مشکلات تاکسی داران عزیز برای ارائه سرویس های مناسب به مسافران محترم

 

v    در نظر داشتن مکانی مناسب (تور تفریحی) باکشتی در خلیج همیشه فارس بابرنامه های فرهنگی ،تفریحی با دعوت از بزرگان موسیقی سنتی بوشهری برای جوانان عزیز

 

v    برسی ورسیدگی به مشکلات خانه های سالمندان ومکانهایی که تحت نظر سازمان بهزیستی هستند

 

v    مورد پیگیری قرار دادن آسفالت خیابانهاوکوچه های خراب و خاکی شهر

 

v    ساماندهی کار گران زحمت کش از میادین شهر

 

v    ساخت جایگاه مناسب جهت استحمام در ساحل دریا بعد از شنا کردن در دریا

 

v    گسترش فضای سبز وپارکهای بازی در محله ها برای آسایش خانواده های محترم و کودکان عزیز

Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin-top:0cm; mso-para-margin-right:0cm; mso-para-margin-bottom:10.0pt; mso-para-margin-left:0cm; line-height:115%; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-language:FA;}

+ نوشته شده در  5 Jun 2013ساعت 18  توسط nima63  | 

v\:* {behavior:url(#default#VML);} o\:* {behavior:url(#default#VML);} w\:* {behavior:url(#default#VML);} .shape {behavior:url(#default#VML);}

طرها و برنامه های  اندیشه جوان

 

v    ایجاد فرصتهای مناسب شغلی

 

v    نظارت ونظم دادن به نرخ میوه تره باروراه اندازی غرفه های میوه وتره باردرجایگاه راکدمانده شده ونیمه تمام میوه تره بار بوشهر

 

v    پیگیری گاز رسانی به همه محله های بوشهر در اولین فرصت

 

v    ارائه طرح وپیشنهادساخت ویلا،سوئیت در کنار ساحل زیبای بوشهرجهت رفاه حال مسافران وجذب توریست جهت رونق اقتصاد شهر               

 

v    نظارت در ساخت وسازو کنترل قیمت های کاذب زمین منازل

 

v    برنامه ریزی وفراهم نمودن جایگاهای ورزشی مناسب برای رفاه حال بانوان ورزشکار

 

v     برسی و برطرف کردن مشکلات مردم از فاضلاب شهری جهت آسایش همشهریان از حشرات وموجودات موزی

 

v    رسیدگی به مشکلات تاکسی داران عزیز برای ارائه سرویس های مناسب به مسافران محترم

 

v    در نظر داشتن مکانی مناسب (تور تفریحی) باکشتی در خلیج همیشه فارس بابرنامه های فرهنگی ،تفریحی با دعوت از بزرگان موسیقی سنتی بوشهری برای جوانان عزیز

 

v    برسی ورسیدگی به مشکلات خانه های سالمندان ومکانهایی که تحت نظر سازمان بهزیستی هستند

 

v    مورد پیگیری قرار دادن آسفالت خیابانهاوکوچه های خراب و خاکی شهر

 

v    ساماندهی کار گران زحمت کش از میادین شهر

 

v    ساخت جایگاه مناسب جهت استحمام در ساحل دریا بعد از شنا کردن در دریا

 

v    گسترش فضای سبز وپارکهای بازی در محله ها برای آسایش خانواده های محترم و کودکان عزیز

Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin-top:0cm; mso-para-margin-right:0cm; mso-para-margin-bottom:10.0pt; mso-para-margin-left:0cm; line-height:115%; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-language:FA;}

+ نوشته شده در  5 Jun 2013ساعت 18  توسط nima63  | 

طرها و برنامه های اندیشه جوان  ایجاد فرصتهای مناسب شغلی  نظارت ونظم دادن به نرخ میوه تره باروراه اندازی غرفه های میوه وتره باردرجایگاه راکدمانده شده ونیمه تمام میوه تره بار بوشهر  پیگیری گاز رسانی به همه محله های بوشهر در اولین فرصت  ارائه طرح وپیشنهادساخت ویلا،سوئیت در کنار ساحل زیبای بوشهرجهت رفاه حال مسافران وجذب توریست جهت رونق اقتصاد شهر  نظارت در ساخت وسازو کنترل قیمت های کاذب زمین منازل  برنامه ریزی وفراهم نمودن جایگاهای ورزشی مناسب برای رفاه حال بانوان ورزشکار  برسی و برطرف کردن مشکلات مردم از فاضلاب شهری جهت آسایش همشهریان از حشرات وموجودات موزی  رسیدگی به مشکلات تاکسی داران عزیز برای ارائه سرویس های مناسب به مسافران محترم  در نظر داشتن مکانی مناسب (تور تفریحی) باکشتی در خلیج همیشه فارس بابرنامه های فرهنگی ،تفریحی با دعوت از بزرگان موسیقی سنتی بوشهری برای جوانان عزیز  برسی ورسیدگی به مشکلات خانه های سالمندان ومکانهایی که تحت نظر سازمان بهزیستی هستند  مورد پیگیری قرار دادن آسفالت خیابانهاوکوچه های خراب و خاکی شهر  ساماندهی کار گران زحمت کش از میادین شهر  ساخت جایگاه مناسب جهت استحمام در ساحل دریا بعد از شنا کردن در دریا  گسترش فضای سبز وپارکهای بازی در محله ها برای آسایش خانواده های محترم و کودکان عزیز
+ نوشته شده در  5 Jun 2013ساعت 18  توسط nima63  | 

v\:* {behavior:url(#default#VML);} o\:* {behavior:url(#default#VML);} w\:* {behavior:url(#default#VML);} .shape {behavior:url(#default#VML);}

طرها و برنامه های  اندیشه جوان

 

v   ایجاد فرصتهای مناسب شغلی

 

v   نظارت ونظم دادن به نرخ میوه تره باروراه اندازی غرفه های میوه وتره باردرجایگاه راکدمانده شده ونیمه تمام میوه تره بار بوشهر

 

v   پیگیری گاز رسانی به همه محله های بوشهر در اولین فرصت

 

v   ارائه طرح وپیشنهادساخت ویلا،سوئیت در کنار ساحل زیبای بوشهرجهت رفاه حال مسافران وجذب توریست جهت رونق اقتصاد شهر          

 

v   نظارت در ساخت وسازو کنترل قیمت های کاذب زمین منازل

 

v   برنامه ریزی وفراهم نمودن جایگاهای ورزشی مناسب برای رفاه حال بانوان ورزشکار

 

v    برسی و برطرف کردن مشکلات مردم از فاضلاب شهری جهت آسایش همشهریان از حشرات وموجودات موزی

 

v   رسیدگی به مشکلات تاکسی داران عزیز برای ارائه سرویس های مناسب به مسافران محترم

 

v   در نظر داشتن مکانی مناسب (تور تفریحی) باکشتی در خلیج همیشه فارس بابرنامه های فرهنگی ،تفریحی با دعوت از بزرگان موسیقی سنتی بوشهری برای جوانان عزیز

 

v   برسی ورسیدگی به مشکلات خانه های سالمندان ومکانهایی که تحت نظر سازمان بهزیستی هستند

 

v   مورد پیگیری قرار دادن آسفالت خیابانهاوکوچه های خراب و خاکی شهر

 

v   ساماندهی کار گران زحمت کش از میادین شهر

 

v   ساخت جایگاه مناسب جهت استحمام در ساحل دریا بعد از شنا کردن در دریا

 

v   گسترش فضای سبز وپارکهای بازی در محله ها برای آسایش خانواده های محترم و کودکان عزیز

Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin-top:0cm; mso-para-margin-right:0cm; mso-para-margin-bottom:10.0pt; mso-para-margin-left:0cm; line-height:115%; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-language:FA;}

+ نوشته شده در  5 Jun 2013ساعت 18  توسط nima63  | 

دو سوراخی یا تیغه ای

 

 

دو سوراخی یا تیغه ای : پرده ای كه یك تیغه ممتد در طول ورودی واژن دارد.

 



 بکارت،پرده بکارت،انواع پرده بکارت،شکل پرده بکارت،تصاویر پرده بکارت،انواع بکارت،پرده بکارت دختران،توضیح انواع پرده بکارت،پرده بکارت حلقوی،پرده بکارت دوتکه،پرده بکارت غربالی،پرده بکارت سوراخ سوراخ،پرده بکارت مشبک،پرده بکارت دندانه ای،پرده بکارت مسدود،پرده بکارت بدون سوراخ،پرده بکارت بدون خونریزی،پارگی پرده بکارت،اهمیت پرده بکارت،شکلهای پرده بکارت،پرده بکارت و تخمک گذاری،پرده بکارت و پارگی،خونریزی پرده بکارت،فشار به پرده بکارت،نحوه دخول به پرده بکارت،نحوه پاره کردن پرده بکارت،روش پاره کردن پرده بکارت،روش پاره کردن پرده دخترا،پاره شدن پرده بکارت،آموزش تصویری پاره کردن پرده بکارت،اموزش پاره کردن پرده بکارت و...،انواع تصاویر رنگی پرده بکارت


 



غربالی (سوراخ سوراخ) : این پرده به طور كامل در عرض مهبل كشیده شده اما سطح آن سوراخ سوراخ است.

 

 

بکارت،پرده بکارت،انواع پرده بکارت،شکل پرده بکارت،تصاویر پرده بکارت،انواع بکارت،پرده بکارت دختران،توضیح انواع پرده بکارت،پرده بکارت حلقوی،پرده بکارت دوتکه،پرده بکارت غربالی،پرده بکارت سوراخ سوراخ،پرده بکارت مشبک،پرده بکارت دندانه ای،پرده بکارت مسدود،پرده بکارت بدون سوراخ،پرده بکارت بدون خونریزی،پارگی پرده بکارت،اهمیت پرده بکارت،شکلهای پرده بکارت،پرده بکارت و تخمک گذاری،پرده بکارت و پارگی،خونریزی پرده بکارت،فشار به پرده بکارت،نحوه دخول به پرده بکارت،نحوه پاره کردن پرده بکارت،روش پاره کردن پرده بکارت،روش پاره کردن پرده دخترا،پاره شدن پرده بکارت،آموزش تصویری پاره کردن پرده بکارت،اموزش پاره کردن پرده بکارت و...،انواع تصاویر رنگی پرده بکارت

 

 

 

در پرده دندانه دار حفره وسط پرده یک حفره گرد با لبه های مضرس می باشد. در واقع تفاوت این نوع پرده با پرده حلقوی یا گرد فقط در مضرس یا هفت و هشتی بودن لبه های حفره می باشد.

 

 

بکارت،پرده بکارت،انواع پرده بکارت،شکل پرده بکارت،تصاویر پرده بکارت،انواع بکارت،پرده بکارت دختران،توضیح انواع پرده بکارت،پرده بکارت حلقوی،پرده بکارت دوتکه،پرده بکارت غربالی،پرده بکارت سوراخ سوراخ،پرده بکارت مشبک،پرده بکارت دندانه ای،پرده بکارت مسدود،پرده بکارت بدون سوراخ،پرده بکارت بدون خونریزی،پارگی پرده بکارت،اهمیت پرده بکارت،شکلهای پرده بکارت،پرده بکارت و تخمک گذاری،پرده بکارت و پارگی،خونریزی پرده بکارت،فشار به پرده بکارت،نحوه دخول به پرده بکارت،نحوه پاره کردن پرده بکارت،روش پاره کردن پرده بکارت،روش پاره کردن پرده دخترا،پاره شدن پرده بکارت،آموزش تصویری پاره کردن پرده بکارت،اموزش پاره کردن پرده بکارت و...،انواع تصاویر رنگی پرده بکارت

 

 


 

بعضی ها مادرزاد پرده بكارت ندارند، بعضی دیگر پرده بكارتشان بدون سوراخ است، درحالیكه برخی دیگر پرده های بسیار ضخیمی دارند كه ممكن است برای پاره كردن آن، كمك پزشك مورد نیاز باشد تا از بروز درد در هنگام ارتباط جنسی جلوگیری شود، این شیوه را بریدن پرده می نامند.طی اولین دخول، پرده بكارت در چند جا پاره شده و به چند قطعه تقسیم می شود، غالبا تا زمانی كه زن، نوزادی به دنیا بیاورد باقیمانده پرده در دهانه واژن وجود خواهد داشت.

 

 


پرده بدون سوراخ یا بسته چیست؟ پرده ای كه تنها با خروج نوزاد پاره می شود، اما به صورت خطوط نامنظم گوشتی پیرامون ورودی واژن باقی می ماند. در دخترانی كه به سن بلوغ می رسند، در صورتیكه دارای پرده بسته باشند، خون قاعدگی پشت آن جمع شده و نمی تواند خارج شود در نتیجه باعث بروز درد می شود، اینگونه افراد باید به دكتر مراجعه كرده تا طی عمل جراحی و ایجاد برشی در سطح پرده، خون قاعدگی از آن خارج شود.

 

 

بکارت،پرده بکارت،انواع پرده بکارت،شکل پرده بکارت،تصاویر پرده بکارت،انواع بکارت،پرده بکارت دختران،توضیح انواع پرده بکارت،پرده بکارت حلقوی،پرده بکارت دوتکه،پرده بکارت غربالی،پرده بکارت سوراخ سوراخ،پرده بکارت مشبک،پرده بکارت دندانه ای،پرده بکارت مسدود،پرده بکارت بدون سوراخ،پرده بکارت بدون خونریزی،پارگی پرده بکارت،اهمیت پرده بکارت،شکلهای پرده بکارت،پرده بکارت و تخمک گذاری،پرده بکارت و پارگی،خونریزی پرده بکارت،فشار به پرده بکارت،نحوه دخول به پرده بکارت،نحوه پاره کردن پرده بکارت،روش پاره کردن پرده بکارت،روش پاره کردن پرده دخترا،پاره شدن پرده بکارت،آموزش تصویری پاره کردن پرده بکارت،اموزش پاره کردن پرده بکارت و...،انواع تصاویر رنگی پرده بکارت

 

 

چرا بعضی زنان در اولین ارتباط جنسی خونریزی ندارند و برخی دارند؟

گذشته از فقدان مادرزادی پرده بكارت در بعضی زنان، در صورتیكه زن در هنگام سكس، آرام و بدون تنش بوده ، زمان كافی برای عشق ورزی داشته باشد، با طرف مقابل خود احساس راحتی كند و دهانه واژنش به اندازه كافی مرطوب باشد، آلت تناسلی مرد به نرمی وارد واژن او می شود و به این ترتیب در اولین ارتباط خونریزی نخواهد داشت. اما اگر زن مضطرب باشد یا بترسد و پاهایش را جمع كند دهانه واژن تنگ خواهد شد و هنگام دخول خونریزی و درد خواهد داشت.

 

 

 


بعضی مردها ادعا می كنند كه می توانند در حین سكس تشخیص بدهند زن قبلا سكس داشته یا نه، چنین نیست. تنها چیزی كه مردان می توانند حس كنند، مضطرب و نگران بودن زن است كه به همین دلیل خودشان را منقبض كرده و دهانه واژن به نظر تنگ تر می آید.
 

 

 


از آنجائیكه در نظر مردم پرده بكارت، پرده ای بسیار سفت و محكم است كه تنها با فشار پاره می شود، برخی مردها در هنگام س ك س فشار زیادی به دهانه واژن آورده و موجب پارگی دهانه واژن، درد و خونریزی می شوند. در صورتیكه، اگر زن هنگام س ك س آمادگی كافی داشته و به دور از احساس اضطراب باشد هیچ نیازی به فشار از جانب مرد نیست.


 

 

 


نكات قابل توجه در مورد پرده بكارت:

رشته های عصبی در پرده كم هستند و به همین دلیل در صورت آرامش جسمی و روانی، پارگی آن معمولا بدون درد است.

 


عمل دخول و پاره شدن پرده بهتر است در زمانی كه بدن آرام است و هیچ اضطراب و خستگی وجود ندارد انجام شود. بنابراین نزدیكی در اولین شب ازدواج و پس از مراسم طولانی عروسی توصیه نمی شود.
 

 


زنان بهتر است قبل از نزدیكی، نه به منظور گرفتن گواهی سلامت پرده بكارت بلكه به دلیل آگاهی از نوع پرده به پزشك متخصص زنان مراجعه كرده و توضیحات لازم را درخواست كنند. زیرا در موارد نادری كه پرده از نوع ضخیم است، احتیاج به عمل جراحی دارد.

 


در صورت تنگی دهانه واژن، بهتر است از كرم و ژل های تسهیل كننده یا اسپری بی حس كننده استفاده كرد. ضمن اینكه تحریك زن وخروج ترشحات از دهانه واژن موجب روان شدن دهانه واژن و سهولت ارتباط جنسی می شود.

 



گاهی پرده بكارت با یك یا دو بار نزدیكی كاملا پاره نمی شود وهر دفعه قسمتی از آن پاره شده و كمی خونریزی می كند. بدون پارگی پرده، مایع اسپرم ریخته شده بر روی آن می تواند موجب حاملگی شود، زیرا اسپرماتوزوئید موجود در اسپرم می تواند از سوراخ پرده حركت كرده و به طرف تخمك زن برود و حاملكی ایجاد گردد. در این موارد زن با پرده سالم حامله می شود.

 



ورزش هایی مانند سواركاری، دو، پرش، شنا، رقص، باله، هرگز باعث پاره شدن پرده دختر نمی شوند مگر اینكه وی طی حادثه ای و در هنگام بازی، سقوط كرده و در همان زمان جسمی نوك تیز به پرده اصابت كند و موجب پارگی آن شود.

 



اهمیت پرده بكارت

در بعضی فرهنگها این مسئله خیلی اهمیت دارد كه دختر به هنگام ازدواج باكره بوده و پرده بكارت داشته باشد. دراین جوامع، پرده بدین معنی ست كه وی قبل از ازدواج ارتباط جنسی نداشته است.

 

هر چند كه، پرده بكارت نشانه ضیعفی برای بكارت واقعی است، زیرا بیشتر زنان، این پرده را قبل از داشتن ارتباط جنسی بر اثر خودارضائی، استفاده از تامپكس (نوعی نوار بهداشتی)، یا فعالیتهای غیر جنسی (مثل برخی حوادث ) از دست می دهند.

 



اما سوال اینجاست كه حتی با وجود پرده بكارت چه كسی می تواند نعیین كند كه آیا دختر قبل از ازدواج رابطه جنسی داشته است یا خیر؟ غالبا خونریزی در شب عروسی می تواند دلیلی بر باكره بودن فرد باشد در صورتیكه این نظریه توسط اطلاعات پزشكی رد شده زیرا همانطور كه گفته شد یا به دلیل آرامش زن، یا عدم وجود پرده بكارت به طور مادرزاد، این خونریزی می تواند وجود نداشته باشد.
 

 


علاوه بر این، راههای برقراری ارتباط جنسی فقط دخول نیست، دختر می تواند با حفظ پرده بكارت از راههای مختلف ارتباط جنسی داشته باشد و یا حتی با وجود پاره شدن پرده بكارت برای تظاهر به باكره بودن، با عمل جراحی ، آن را دوباره به حالت اول برگرداند.

 

به همین دلیل وجود یا عدم وجود پرده بكارت، همیشه نمی تواند مدرك معتبری برای تعیین باكرگی شخص باشد. البته، اینكه نگرش باكره پسند مردان به خصوص در ایران، در حالیكه غالبا خود، پیش از اردواج، ارتباط جنسی دارند، اساسا درست است یا ناشی از نظامی مردسالارانه، بحثی دیگر است كه در این مقاله نمی گنجد.
 

+ نوشته شده در  17 Jan 2012ساعت 21  توسط nima63  | 

انواع پرده بکارت + عکس

 

 

یا همان پرده بكارت غشایی ا ست كه تمام یا قسمتی ازدهانه واژن را می پوشاند. Hymen لغتی یونانی ست به معنای پوست یا پرده كه از نام الهه ازدواج و عروسی یونانیان God Hymen وام گرفته شده. یونانیان باستان از این لغت برای انواع پرده ها از جمله پرده ای كه قلب را احاطه می كند(پریكارد)، استفاده می كردند، اما با گذشت زمان، كاربرد آن به پرده بكارت محدود شد.

 

 


در طول نخستین مراحل رشد جنینی، به طور كلی هیچ بخش ورودی به واژن وجود ندارد. لایه باریك بافتی كه در این مرحله واژن را می پوشاند، قبل از تولد به طور ناقص تقسیم می شود، این لایه بعدها پرده بكارت را به وجود می آورد. در صورتیكه در مرحله قبل از تولد، تقسیم لایه به طور كامل صورت گیرد، موجب می شود بعضی زنان به طور مادرزاد، پرده بكارت نداشته باشند.

 


بسیاری تصور می كنند كه پرده بكارت، داخل واژن قرار دارد. در صورتیكه اینطور نیست. پرده بكارت، بخش خارجی اندام جنسی است و دقیقا در ورودی دهانه واژن قرار دارد.
 

 

 


انداممان را چقدر می شناسیم؟

بسیار مهم است كه بدانید بدنتان به چه شكلی است. البته در مورد شكل یا رنگ اندام جنسی تان نگران نباشید. بعضی ها تیره اند، بعضی روشن، بعضی كوچكند، بعضی بزرگ. اما غیر عادی نیستند. در نظر داشته باشید كه هیچ واژنی دقیقا شبیه آن دیگری نیست.اندازه و شكل این سوراخ از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است.

 

 

 

انواع رایج پرده بكارت عبارتند از:



حلقوی : در این نوع، پرده به صورت حلقه ای دور ورودی واژن را می پوشاند.

 


حلقوی (قابل اتساع و غیر قابل اتساع)- در این نوع، پرده بکارت به شکل حلقه‌ای پیرامون ورودی مهبل را پوشانده‌است. پرده حلقوی قابل اتساع با آمیزش جنسی پاره نمی‌شود.

 


 
بکارت،پرده بکارت،انواع پرده بکارت،شکل پرده بکارت،تصاویر پرده بکارت،انواع بکارت،پرده بکارت دختران،توضیح انواع پرده بکارت،پرده بکارت حلقوی،پرده بکارت دوتکه،پرده بکارت غربالی،پرده بکارت سوراخ سوراخ،پرده بکارت مشبک،پرده بکارت دندانه ای،پرده بکارت مسدود،پرده بکارت بدون سوراخ،پرده بکارت بدون خونریزی،پارگی پرده بکارت،اهمیت پرده بکارت،شکلهای پرده بکارت،پرده بکارت و تخمک گذاری،پرده بکارت و پارگی،خونریزی پرده بکارت،فشار به پرده بکارت،نحوه دخول به پرده بکارت،نحوه پاره کردن پرده بکارت،روش پاره کردن پرده بکارت،روش پاره کردن پرده دخترا،پاره شدن پرده بکارت،آموزش تصویری پاره کردن پرده بکارت،اموزش پاره کردن پرده بکارت و...،انواع تصاویر رنگی پرده بکارت

 

+ نوشته شده در  17 Jan 2012ساعت 21  توسط nima63  | 

انواع پرده بکارت + عکس

+ نوشته شده در  17 Jan 2012ساعت 21  توسط nima63  | 

آشنایی با ماسک حاملگی


خط تیره روی شکم چیست؟
این خط که “خط سیاه” یا Linea Nigra خوانده می شود در واقع همان “خط سفید” یا Linea Alba است که بطور طبیعی از بالای شکم و زیر آبگاه تا قسمت پایینی شکم و استخوان عانه ادامه دارد و در حالت طبیعی به رنگ پوست بوده و دیده نمی شود. افزایش تولید ملانین باعث سبب تیره شدن این خط می شود. این خط نیز در بیشتر موارد چند ماه پس از زایمان رنگ قبلی خود را باز می یابد.
برای جلوگیری از تیرگی پوست در زمان حاملگی چه می توان کرد؟
تیرگی پوست معمولاً بعد از زایمان برطرف می شود ولی برای به حداقل رساندن آن در زمان حاملگی می توان توصیه های زیر را بکار بست:
دوری از آفتاب:
این نکته بسیار مهم است زیر قرار گرفتن در معرض آفتاب تغییرات رنگدانه ها را تشدید می کند. سعی کنید از یک ضد آفتاب با طیف وسیع که در مقابل هر دو نوع اشعه های UVA و UVB محافظت ایجاد می کند و SPF آن ۳۰ یا بیشتر باشد بصورت روزانه استفاده کنید. (SPF خصوصیتی از کرم های ضد آفتاب است که قدرت آنها را در محافظت از پوست در مقابل اشعه نشان می دهد.
این عدد معمولاً روی جعبه ضد آفتاب نوشته شده است و هر چه عدد آن بزرگتر باشد نشان دهنده قدرت محافظت بیشتر است.) اگر حتی هوا آفتابی هم نباشد باید از ضد آفتاب استفاده کرد و در صورتیکه ساعاتی را بیرون از منزل می گذرانید می توانید بیش از یک بار در روز هم استفاده کنید.
در واقع، حتی اگر برنامه ندارید از خانه خارج شوید سعی کنید مالیدن ضد آفتاب را به برنامه روتین هر روز صبحتان تبدیل کنید. اگر بیرون می روید علاوه بر ضد آفتاب از کلاه لبه دار هم استفاده کنید. همچنین سعی کنید مدت قرار گرفتن در معرض نور آفتاب را بویژه بین ساعت ۱۰ صبح و ۲ بعد از ظهر کاهش دهید.
از کرم ها و تمیز کننده های پوستی ملایم استفاده کنید. از بکار بردن کرم هایی که پوستتان را تحریک می کنند خودداری کنید زیرا باعث بدتر شدن تیرگی می شوند.
بعد از زایمان
بعد از زایمان هم به محافظت پوست خود از نور آفتاب ادامه دهید. در بیشتر موارد، تیرگی های بوجود آمده به آهستگی و بدون هیچگونه درمانی برطرف می شوند. اما باید توجه داشت که در تعداد کمی از زنان، داروهای ضد بارداری که حاوی استروژن هستند (نظیر قرص های ضد حاملگی) می توانند سبب ایجاد کلوآسما شوند. در صورتیکه تیرگی پوست در حد ناراحت کننده باشد بهتر است روش دیگری برای جلوگیری از بارداری بکار رود.
اگر بعد از گذشت چند ماه از زایمان، لکه های تیره همچنان وجود داشته باشند می توان از کرم های روشن کننده پوست نظیر هیدورکینون (که بعضی از انواع آن ضد آفتاب هم در خود دارند) و یا یک داروی موضعی حاوی ترتینوئین (Retin-A) و یا داروهای خوراکی نظیر گلوکولیک اسید استفاده کرد. اگر به متخصص پوست مراجعه کنید احتمالاً برای شما داروهای ترکیبی تحویز می کند.
البته نباید انتظار داشته باشید بسرعت نتیجه بگیرید. درمان ممکن است چندین ماه طول بکشد. (در بعضی موارد نادر، متخصصین پوست برای از بین بردن لکه ها از لیزر استفاده می کنند ولی این درمان قدم اول نیست.) درمان هر چه باشد، محافظت در مقابل اشعه خورشید در طول درمان و بعد از آن نکته ای حیاتی است که باید به آن توجه داشت.
اگر شیر می دهید و یا برنامه دارید دوباره به فاصله کوتاهی حامله شوید حتماً قبل از مصرف هر گونه دارو و یا انجام درمان با پزشک مشورت کنید.
آیا این لکه ها نشانه ای از یک بیماری هستند؟
بعضی از تغییرات رنگ پوست ممکن است علائمی از بیماری های پوستی نظیر سرطان پوست یا دیگر مشکلات باشند، بنابراین در صورتیکه همراه با تغییر رنگ پوست درد، حساسیت، قرمزی و یا خونریزی وجود داشت و یا متوجه تغییر رنگ، شکل یا اندازه خالی که از قبل داشته اید شدید به متخصص پوست مراجعه کنید

+ نوشته شده در  17 Jan 2012ساعت 20  توسط nima63  | 

آزمايش تشخيص حاملگي و هورمون hCG


متداولترين، آسانترين، ارزانترين و سريعترين روش تشخيص حاملگي، جستجوي هورمون گنادوتروپين جفتي انسان (hCG: human Chorionic Gonadotropin) در ادرار، با استفاده از روشهاي سرولوژي مي باشد. هورمون hCG در دوران حاملگي، توسط سلولهاي سينسي شيوتروفوبلاست (Syncytiotrophoblast) جفت (Placenta) توليد شده و در سرم و ادرار قابل تشخيص است.  اين هورمون 3 تا 5 روز بعد از عقب افتادن عادت ماهانه (Menstrual cycle) در ادرار و قبل از آن، در سرم بانوان باردار قابل تشخيص است، و حدود دو هفته پس از زايمان طبيعي، در سرم ناپديد شده و قابل تشخيص نمي باشد. هورمون hCG ساختار گليکو پروتئيني دارد. مقدار قند هورمون مذكور از تمام هورمونهاي ديگر انسان بيشتر است. هورمون hCG  از دو زنجيره آلفا (a) و بتا (b) تشکيل شده است. زنجيره آلفاي هورمون HCG  از نظر ساختماني با هورمونهاي LH ـ FSH و TSH مشابه است،  اما زنجيره بتاي آن، ساختار منحصر بفردي دارد، به همين دليل، اساس آزمايشهاي سرولوژي تعيين حاملگي، جستجوي زنجيره بتاي هورمون hCG در ادرار مي باشد.

سيكل قاعدگي (Menstrual cycle) 

در دختران و زنهاي جواني كه ازدواج نكرده اند و يا از روشهاي مختلف ضد بارداري استفاده مي نمايند، بطور متوسط هر 28 روز سيكلي تكرار مي شود كه از آن تحت عنوان سيكل ماهانه يا سيكل قاعدگي، ياد مي شود. كه روزهاي پاياني آن، با خونريزي همراه  است. در طي سيكل ماهانه، يکسري تغييرات هورموني رخ مي دهد.

در نيمه اول سيكل(14 روز اول) هورمونهاي  LH و FSH  توليد مي شوند. در روز 14  (اواسط دوران قاعدگي)، هورمون LH ، در سطح بالايي توليد مي شود که باعث تحريک تخمگذاري((Ovulation  از فوليكول مي شود. پس از آزاد شدن تخمك، فوليکول، به جسم زرد تبديل شده  و شروع به توليد هورمون پروژسترون مي کند. هورمون پروژسترون  با تاثير بر روي سلول هاي ديواره رحم، باعث تکثير سلولهاي ديواره رحم شده و سبب مي شود تا سلولهاي ديواره رحم، از نظر منابع غذايي، سرشار شوند. جسم زرد طول عمر کوتاهي دارد و با تحليل رفتن جسم زرد، در واقع منبع توليد پروژسترون از بين مي رود. بنابراين ديواره رحم ريزش پيدا کرده و وخونريزي شروع مي شود. بدين ترتيب دوباره سيكل قاعدگي تكرار مي شود.

اگر در روز 14 كه تخمك گذاري انجام مي شود، اسپرم در مجاورت تخمك قرار گيرد، تخمك بارور شده و سلول تخم ايجاد مي شود. سلول تخم شروع به تكثير كرده و بلاستوسيتها را بوجود مي آورد. در اطراف سلولهاي بلاستوسيت، سلولهاي تروفوبلاست و سلولهاي سنسي شيو تروفوبلاست بوجود مي آيند.  سلولهاي سنسي شيو تروفوبلاست، اولين سلولهايي هستند که هورمون hCG را توليد مي کنند. هورمون hCG توليد شده از سلولهاي سنسي شيو تروفوبلاست، بر روي جسم زرد اثر گذاشته و از تحليل رفتن آن جلوگيري مي كند. پروژسترون توليد شده از جسم زرد، بر روي سلولهاي ديواره رحم اثر گذاشته و از ريزش آنها جلوگيري كرده و بدين ترتيب، زمينه را براي لانه گزيني و شروع حاملگي آماده مي كند. در روز 22، لانه گزيني (Implantation) انجام مي شود و با تشكيل جفت، توليد هورمونهاي hCG و پروژسترون، توسط سلولهاي جفت انجام مي گيرد.

 معمولاً هورمون hCG را مي توان، يک هفته بعد از تخمک گذاري يا 20 روز بعد از آخرين قاعدگي در سرم يا ادرار شخص حامله پيدا کرد. توليد هورمون hCG توسط جفت در طول 9 ماه حاملگي انجام مي شود. اما ميزان توليد آن در ماههاي مختلف حاملگي متفاوت است (نمودار 1). به اين ترتيب كه، مقدار هورمون hCG، در ابتداي حاملگي، کم و در روز 60 تا 80 (ماه دوم حاملگي) توليد hCG  در حد بالايي انجام مي گيرد، و ممکن است تا Iu/ml 250 برسد. بعد از روز 60ـ80 توليد هورمون hCG کاهش مي يابد، طوري که در شروع 3 ماهه Trimester)) دوم حاملگي توليد هورمون hCG کاهش مي يابد، ولي هيچ وقت صفر نمي شود. و تا آخر حاملگي، پيوسته به ميزان Iu/ml  15ـ10 توليد مي شود. تا اينكه، حدود دو هفته پس از زايمان طبيعي، در سرم ناپديد شده و قابل تشخيص نمي باشد.

 

نمودار 1: تغييرات توليد هورمون hCG در طي حاملگي

هورمون hCG و تشخيص حالات پاتولوژيك

علاوه بر اين كه مي توان با جستجوي وجود يا عدم وجود هورمون hCG  در نمونه ادرار، حاملگي را تشخيص داد، مي توان با اندازه گيري مقدار هورمون hCG برخي حالات پاتولوژيك را نيز تشخيص داد.

كاهش توليد مقدار هورمون hCG از ميزان طبيعي آن، مطرح كننده احتمال سقط جنين و حاملگي خارج رحمي(Ectopic Pregnancy) مي باشد.

 افزايش توليد غير طبيعي هورمون hCG  از ميزان طبيعي (بيشتر از Iu/ml 250)، مطرح كننده احتمال بيماريها و تومورهايي نظير کارسينوماي جفتي (Choriocarcinoma)، مول هيداتيديفرم (Hidatidiform Mole) وكاريسنوماي اوليه تخمدان مي باشد. بعلاوه اينكه در مردان مبتلا به تومورهاي بيضه (Testicular Tumor) و همچنين تومورهاي توليد كننده هورمون hCG مانند سرطان ريه (Lung Carcinoma)، از زنجيره بتاي هورمون hCG به عنوان ماركر تومور استفاده مي شود.

روشهاي مختلف تشخيص و اندازه گيري هورمون hCG

1) روش ممانعت از آگلوتيناسيون غير فعال ذرات لاتکس Passive Latex Agglutination Inhibition Test

2) روش آگلوتيناسيون غير فعال ذرات لاتکس Reversed Passive Latex Agglutination

3ـ روش اليزا  (  (ELISA: Enzyme Linked Immunosorbent Assay

4ـ روش آر. آي. اي (RIA: Radio Immuno Assay) RIA: كه حساسترين و دقيق ترين روش است.

در بين چهار روش فوق، روش اول، در آزمايشگاههاي تشخيص طبي، بيشترين كاربرد را دارد. كه در ادامه، روش انجام آن بطور مفصل بحث مي شود.

روش ممانعت از آگلوتيناسيون غير فعال ذرات لاتکس

آزمايش، با استفاده از کيت و در دو مرحله انجام مي شود. اجزاي موجود در كيت عبارتند از:

1) قطره چكان حاوي کنترل مثبت (ادرار شخص حامله)

2) قطره چكان حاوي کنترل منفي (ادرار شخص غيرحامله)

3) قطره چكان حاوي آنتي بادي بر ضد زنجيره بتاي هورمون hCG 

4) قطره چكان حاوي ذرات لاتكسي كه بر روي آنها، زنجيره بتاي هورمون hCG متصل شده است.

5) اسلايد زمينه سياه و اپليكاتور

روش انجام آزمايش

روش كيفي

بر روي اسلايد زمينه سياه، يک قطره از نمونه ادرار خانم، يك قطره كنترل مثبت و يك قطره كنترل منفي را اضافه کرده و به هر كدام از آنها، يک قطره آنتي بادي بر ضد زنجيره بتاي هورمون hCG  اضافه مي كنيم. با اپليكاتور دو قطره را مخلوط كرده و حدود 30 ثانيه حرکت دوراني مي دهيم. در مرحله دوم به هر كدام از مجموعه هاي مرحله اول،  ذرات لاتکس را اضافه كرده، دو دقيقه حرکت دوراني مي دهيم و جواب را آزمايش را از نظر آگلوتيناسون بررسي مي کنيم.

پس از اين مدت در قطره مربوط به كنترل مثبت، ذرات آگلوتينه مشاهده نمي شود ولي در قطره مربوط به كنترل منفي، ذرات آگلوتينه مشاهده خواهد شد. در نمونه ادرار مورد آزمايش، اگر ذرات آگلوتينه مشاهده شد، نشان دهنده عدم وجود هورمون hCG در نمونه ادرار، و حامله نبودن شخص است. ولي اگر ذرات آگلوتينه مشاهده نشد، نشان دهنده وجود هورمون hCG در نمونه ادرار، و حامله بودن شخص است.

روش كمي

گاهي اوقات لازم است مقدار نسبي هورمون hCG را در ادرار محاسبه نمود. بدين منظور مي بايست ابتدا، نمونه ادرار را در لوله هاي آزمايش، با سرم فيزيولوژي، به ترتيب 1/2، 1/4، 1/8 و غيره رقيق كرد. سپس از هركدام از لوله ها يك قطره برداشته و بر اساس روش كيفي كه در بالا توضيح داده شد، براي وجود يا عدم وجود هورمون hCG بررسي كرد. آخرين قطره اي كه در آن آگلوتيناسيون مشاهده نشود بعنوان تيتر هورمون hCG آن ادرار در نظر گرفته مي شود. در نهايت مقدار هورمون hCG از فرمول زير محاسبه مي شود.

V * D * S

 ‌‌‌ V(Volume): حجم ادرار بر حسب ميلي ليتر، D(Denominator): مخرج كسر تيتر هورمون،  S (Sensitivity): حساسيت كيت

همچنين براي محاسبه مقدار هورمون hCG در ادرار 24 ساعته، كافيست ادرار 24 ساعته را در يك ظرف تميز جمع آوري كرده و در فرمول فوق به جاي V عدد مربوط به حجم ادرار 24 ساعته را قرار دهيد.

 نكته ها

1) بهترين نمونه براي روش لاتکس، نمونه ادرار اول صبح است، چرا كه در طول شب كمتر مايعات مصرف مي شود و 2) بنابراين ادرار غليظ بوده و غلظت مواد موجود در آن، تقريبا برابر غلظت آنها در سرم مي باشد.

3) واژه هايي چون گراويندكس، تست حاملگي و يا پرگننسي (Pregnancy)، همگي به معناي آزمايش تشخيص حاملگي مي باشد.

+ نوشته شده در  6 Jan 2012ساعت 23  توسط nima63  | 

حکم نزدیکی با همسر از پشت از نظر فقهی

وطی در دبر (عقب) زن به فتوای برخی از مراجع حرام است(1) و به فتوای بعضی کراهت شدید دارد.(2)
برخی فرموده اند: اگر زن راضی نباشد، حرام است و اگر راضی باشد، کراهت شدید دارد.(3)

و بنا بر فتوای آیت الله خامنه ای این عمل کراهت شدید دارد و احتیاط در ترک آن است مخصوصا اگر زن راضی نباشد و در صورتی که موجب اذیت او شود حرام است .(4)

بنابر فتوای آیت الله تبریزی آمیزش با همسر از عقب ، بنابر احتیاط واجب جائز نیست.(5)

به فتوای کسانی که این کاررا جایز نمی دانند، اگر کسی مرتکب شد، باید استغفار و توبه نماید. اگر در حال حیض این کار صورت گرفت، ‌خوب است کفّاره بدهد. کفّاره آن اگر در ابتدای ایام حیض باشد، هجده نخود طلای سکّه دارو اگر در وسط عادت باشد، نُه نخود و قسمت آخرت حیض 5/4 نخود طلای سکه دار باید به فقیر بدهد. البته اگر ناخواسته و سهواً نزدیکی صورت گرفته اشکال ندارد.

 

به هر حال چه این عمل جایز باشد و چه نباشد ، باید توجه داشت که این کار عملی غیر طبیعی است و چه بسا تکرار آن مشکلاتی را در سیستم گوارش و دفع مدفوع برای زن به وجود آورد .بنابراین اطاعت از شوهر در این مسئله لازم نیست به توضیحات ذیل توجه فرمایید :

 

رابطه جنسی از طریق مقعد و احکام شرعی در مورد آن :

این رابطه از نظر شرعی اگر هم جایز باشد ،عملی ناپسند و مردود است و نباید انجام گیرد . در قوانین مجازاتهای اسلامی آمده است اگر مردی همسر خود را مجبور به انجام چنین رابطه ای با وی کند زوجه ( زن) می تواند از شوهر خود شکایت کند. کما اینکه هر چیزی که از نظر اسلام مردود شناخته شود حتما به ضرر انسان می باشد که امروزه از نظر پزشکی نیز ثابت شده که این رابطه یک رابطه پرخطر است .

 

بررسی رابطه جنسی از نوع مقعد و آسیبهای جسمانی آن از منظر پزشکی :

هیچ پزشکی چنین رابطه ای را توصیه نمی کند و مسلما هیچ نظریه مبنی بر سالم بودن و بی ضرر بودن این رابطه ارائه نگردیده ، بر عکس این رابطه همیشه از نظر پزشکی نقض گردیده .

پزشکان گفته اند : دستگاه گوارشی دارای دو نوع اسفنکتر sphincter که یکی از آنها داخلی و غیر ارادیست و دریچه ورودی غذا به معده و خروج آن می باشد و یکی دیگر از این اسفنکتر ها خارجیست که این یکی ارادیست وقتی که غذا بلعیده می شود ، از طریق مری پایین آمده و به سمت معده می رود . در محل ورود و خروج معده ، عضلات حلقوی وجود دارند که به آنها اصطلاحا "اسفنکتر"  (sphincter)  گفته می شود و به عنوان دریچه عمل می کنند.

زمانی که شما احساس می کنید که نیاز به عمل خروج مدفوع از دریچه مقعد را دارید این زمانی است که اسفنکتر داخلی 2 باز شده و همانطور که گفته شد غیر ارادی است .اما عمل باز کردن دریچه مقعد ( اسفنکتر خارجی) و در کل دفع مدفوع ارادی است و دست شما می باشد یعنی از زمانی که احساس کردید نیاز به   اجابت مزاج دارید و خودتان را نگه می دارید تا به محل مناسب برسید و سپس به اراده خودتان باعث خارج شدن مدفوع می شود این نگه داشتن و این عمل خارج کردن مدفوع توسط اسفنکتر خارجی که ارادی است انجام می شود . این مسائل را مطرح کردیم که به اینجا برسیم که رابطه جنسی از راه مقعد یا کلا وارد شدن هر شئی در درون مقعد باعث آسیب دیدگی اسفنکتر خارجی شده و باعث می شود که دریچه خروجی مقعد (Anal) به درستی کار خودش را انجام ندهد یعنی از قدرت ارادی خارج می شود. پس به مرور زمان امکان ارادی خروج مدفوع یا نگه داشتن خود را از دست می دهید .در این صورت نا خواسته و غیر ارادی مدفوع از دریچه مقعد خارج می شود در این صورت همیشه لکه هایی از مدفوع در لباس زیر مشاهده می گردد. که مسلما این برای هیچ آدمی خوشایند نیست.

از جهتی دیگر سایر بیمارهای عفونی ، ویروسی همانند هپاتیت، ایدز، سفلیس و سایر بیماری های مقاربتی از طریق مقعد راحت تر منتقل می شوند خیلی از افراد تصور می کنند که در رابطه مقعدی هیچ خطری آنها را تهدید نمی کند که باید عرض کنم اتفاقا چون درون مقعد حاوی باکتریهای زیادی می باشد، انتقال ویروسهایی نظیر ایدز و ... راحتتر انجام می گیرد. این باکتریهای با شستشو از بین نمی روند.(6) این هم ذکر کنم که این باکتری ها در مقعد از نظر جذب ویتامین ها و ...  که در روده کوچک جذب نمی شوند برای انسان بسیار مفید هستند.

لااله الاالله استغفرالله ربي واتوب اليه

پی نوشت ها :

(1)آیات عظام: خویی،‌ اراکی و سیستانی؛ توضیح المسائل مراجع، مسئلة 450 و ذیل آن.

(2)امام خمینی ، همان .

(3)آیت الله فاضل ،همان.

(4)آیت الله خامنه ای ، پاسخ سوال های مورد ابتلا س 65 .

(5)آیت الله تبریزی، استفتائات جدید، س 1463.

(6)ر.ک: طب در قرآن، ص.181و 182

سوال) نزديكي كردن از پشت هم از نظر دين وهم از نظر عقل وهم از نظر علم مردود است .اما وجود ميل دروني را نمي شود منكر شد .اين كار براي مرد لذت بيشتر وبراي زن درد آور و خطرناك است وحتي شايد مرگ آفرين باشد زيرا اعصاب حسي بسيار زيادي درناحيه دفعي وجود دارد كه تحريك شديد آنها در بعضي افراد گفته شده است كه مي تواند مرگ آور باشد..پس براي پاسخ اين ميل دروني چه راهي وجود دارد؟

جواب) علاوه بر این که در درستی این قضیه که « نزدیکی از پشت برای مردان لذت بیشتری دارد » تردید جدی و اساسی وجود دارد ، این نکته نیز قابل دقت است که هر خواسته ای که مطابق میل درونی آدمی است ، الزاما درست و قابل تایید نمی باشد . بسیاری از خواسته های درونی انسان ها ، از تربیت ناصحیح ، آموخته های ناصواب و ... سرچشمه می گیرد .در موضوع بحث ما نیز آنچه مسلم است ، غریزه صحیح و دست نخورده انسان دستور می دهد که ارتباط و لذت جنسی از همان راه طبیعی و معهود انجام گیرد . اما عواملی که در بالا اشاره شد ،ممکن است غریزه اولیه را تحت تاثیر قرار داده و خواهان تجربه راه های دیگر باشد .

 

منبع : پژوهشگاه علوم و فرهنگ اسلامی (www.pasokhgoo.ir)

 

احكام مربوط به كامجويى از پشت زن

قرآن كريم:

1)نِسَاؤُكُمْ حَرْثٌ لَكُمْ فَأْتوْا حَرْثَكُمْ أَنَّى‏ شِئْتُمْ....

"همسران شما محل بذر افشانى شما هستند، بنا بر اين هر زمان‏بخواهيد مى‏توانيد با آنها آميزش نماييد..."


2)...فَإِذَا تَطَهَّرْنَ فَأْتُوهُنَّ مِنْ حَيْثُ أَمَرَكُمُ اللَّهُ...

"... چون پاك شدند از آن جا كه خدا فرمان داده است با ايشان‏نزديكى كنيد..." (قائلان به حرمت به اين آيه استشهاد مى‏كنند.)

3 - خداوند از زبان پيامبرش لوط كه قومش را مورد خطاب قرارداده بود، مى‏فرمايد:

يَاقَوْمِ هَؤُلاءِ بَنَاتي هُنَّ أَطْهَرُ لَكُمْ...

"گفت: اى قوم من! اينها دختران من هستند (ومن حتى حاضرم‏دختران خودم را به عقد شما در آورم اينها) براى شما پاكيزه‏ترند"


قَالَ هؤُلآءِ بَنَاتِي إِن كُنتُمْ فَاعِلِينَ

"لوط به قوم خود گفت: من اين دخترانم را به نكاح شما مى‏دهم تااگر خيال عملى داريد انجام دهيد." معتقدان به جواز اين كار به اين آيه‏وآيه 78 سورة هود و223 سوره بقره استشهاد مى‏كنند


حديث شريف:

1 - عبد اللَّه بن ابى يعفور مى‏گويد: از ابو عبد اللَّه‏عليه السلام درباره مردى‏پرسيدم كه از پشت با زنش نزديكى مى‏كند. فرمود: "اگر زن راضى‏باشد اشكالى ندارد."

2 - همو مى‏گويد: از ابو عبد اللَّه‏عليه السلام درباره نزديكى با زنان از عقب‏پرسيدم وحضرت‏عليه السلام فرمود: "اشكالى ندارد، ولى من دوست ندارم‏تو اين كار را بكنى."

3 - على بن حكم مى‏گويد: از صفوان شنيدم كه مى‏گفت: به امام‏رضاعليه السلام عرض كردم مردى از دوستان شما از من خواسته پرسشى رامطرح كنم كه او مى‏ترسد آن را مطرح كند واز شما شرم دارد.حضرت‏عليه السلام فرمود: "پرسش او چيست؟" او مى‏گويد: عرض كردم:آيا مرد مى‏تواند با زنش از عقب نزديكى كند؟ حضرت‏عليه السلام فرمود:"آرى، اين به دست خود اوست." عرض كردم: شما نيز اين كار رامى‏كنيد؟ فرمود: "نه ما اين كار را نمى‏كنيم."

 

تفصيل احكام:

1 - بنا به نظر اقوى - كه نظر مشهور است - نزديكى كردن با زن يا كنيز از عقب جايز مى‏باشد، ولى شديداً كراهت دارد، و احوط، ترك ‏اين كار است، به ويژه هنگام عدم رضايت زن يا زيان رساندن بدو،چنان كه خبر ابن ابى يعفور - كه پيشتر گفته شد - بر آن دلالت دارد.

2 - بنابر جواز اين عمل، آيا مى‏توان در ايام حيض از عقب با زن‏نزديكى كرد؟ اقوى چنين است.

3 - نزديكى از عقب همچون جماع طبيعى است در وجوب‏غسل، عده گرفتن، تعلق گرفتن مهر، باطل كردن روزه، ثابت شدن‏حد زنا اگر زن بيگانه باشد، واينكه ملاك تحقق جماع، دخول حشفه(قسمت جلويى آلت تناسلى مرد)يا به مقدار آن، و در حرمت دخترومادر زن، وديگر احكام مصاهره كه بر دخول مترتب است.

4 - اين نوع جماع در حصول حلال شدن زن سه طلاقه كافى‏نيست، زيرا در اخبار آمده است كه بايد زن ومرد )عسيله( همديگررا بچشند )كنايه از انزال در رحم زن است( پس در اين حالت آميزش‏جنسى بايد از طريق طبيعى صورت پذيرد.

5 - بعيد به نظر مى‏رسد كه اين كار از آميزش جنسى واجب چهارماه يكبار، كفايت كند .

 

منبع : دفتر آیت الله سید محمد تقی مدرسی(www.almodarresi.com)

 

نزديکي با خانم ها از پشت از نظر آيات عظام چه حکمی دارد؟

آيات عظام: امام، بهجت، خامنه­اي، صافي، مکارم، نوري کراهت شديد دارد.

» امام خميني، آيت الله نوري و آيت الله فاضل، تعليقات العروه ج2، النکاح، الفصل الاول، م 1؛

» آيت الله صافي، توضيح المسائل مراجع، م 450؛

» آيت الله خامنه­اي، استفتاء س 419؛

» آيت الله مکارم، تعليقات علي العروه، احکام الحيض، السابع و دفتر آيت الله بهجت.

» آيت الله سيستاني: اگر زن راضي باشد، کراهت شديد دارد و اگر راضي نباشد، بنا بر احتياط واجب جايز نيست.

» آيت الله سيستاني، توضيح المسائل مراجع، م 450.

» آيت الله تبريزي و آيت الله وحيد: بنا بر احتياط واجب جايز نيست.

» آيت الله تبريزي، استفتائات، س 1463 و منهاج الصالحين، ج 1، م228 و آيت الله وحيد، منهاج الصالحين، ج 2، م 228.

 

برخي عوارض اين عمل مقاربت از پشت(دِبَر) با زن عبارتند از:

1. مهمترين عارضه اي که مجامعت از طريق مقعد براي زن دارد اين است که چون لذت حقيقي جنسي براي زن از طريق مقاربت از فرج و مجراي تناسلي حاصل مي­شود نه از طريق مقعد، بنابراين زن دچار سردمزاجي و بي ميلي جنسي شده و در آينده نزديک خود را موجودي مي­يابد که وسيله دفع شهوت شوهرش شده و خودش نبايد از اين غريزه خدادادي لذتي ببرد.

2. از آنجا که ساختمان مقعد طوري است که ظرفيت پذيرش آلت مرد را ندارد (بر خلاف واژن يا فرج که خاصيت ارتجاعي و لغزنده دارد) و هر لحظه امکان آسيب ديدگي ماهيچه حلقوي (اسفنگتر) دهانه مقعد و حتي پارگي آن وجود دارد. در نتيجه زن گرفتار درجاتي از بي­اختياري مدفوع شده و نيازمند جراحي و عوارض بعدي مي­شود. چون مرد در حال لذت جنسي فقط به فکر دفع شهوت خود است و حرکات بدون کنترل او هر لـحـظه مي­تواند به زن آسيب فيزيکي وارد کند.

3. مقعد محل ذخيره فضولات دستگاه گوارش (مدفوع) است که حاوي ميکروبها فراواني است. در اثر مالش و دخول آلت اين ميکروبها مي­توانند وارد دستگاه تناسلي مرد شده، خود او را به عفونتهاي خاصي مبتلا سازند. در حالي که مقاربت از راه واژن يا فرج چنين عوارضي به همراه ندارد.

4. مخاط مقعد بسيار ظريف و نازک اسيت و احتمال پارگي و انتقال ويروس ايدز از طريق آن به داخل خون زياد است و حتي يکي از علل شيوع ايدز در غرب از طريق جنسي، لواط و مقاربت از طريق مقعد است.

5. از آنجا که دهانه مقعد داراي ماهيچه­اي حلقوي است، مانند يک کش محکم دور آلت مرد را گرفته و در لحظه خروج مني مانند يک سد عمل مي­کند. و در اثر اين عمل احتمال پس زدن مني به عقب و فشار به کيسه­هاي مني و غده پروستات و عوارض ناشي از آن خيلي زياد است.

6. و نـکتـه آخـر اينکه از جمله عوارض مقاربت از راه مقعد ابتلاي مرد به زودانزالي در آينده است در نتيجه نمي­تواند آنگونه که بايد از همبستري با همسرش لذت ببرد و بنابراين دچار سردمزاجي شده و مشکلات روحي پيدا خواهد کرد.

ج) شرعاً اشکال ندارد ولي رعايت مسائل بهداشتي را بنماييد.

 

منبع) پایگاه اندیشه قم

 

دوستان عزیز با توجه به مطالب فوق که شمه ای از فتوای مراجع تقلید در این مورد است لازم است به نظر مرجع تقلید خود مراجعه کنید . در ضمن شدیدا توصیه می کنم به خاطر سلامتی همسرتان از این عمل دست بردارید و از شیوه طبیعی آمیزش و کامجویی جنسی نمایید.

+ نوشته شده در  6 Jan 2012ساعت 22  توسط nima63  | 

روش هـای ضـدبـارداری اورژانـس


روش هـای ضـدبـارداری اورژانـس

روش های ضدبارداری اورژانس را می توان پس از روابط زناشویی بدون محافظت به کار برد؛ چه اصولا از هیچ روش ضدبارداری ای استفاده نکرده باشید چه روش مورد استفاده شما شکست خورده باشد. …

روش های ضدبارداری اورژانس را می توان پس از روابط زناشویی بدون محافظت به کار برد؛ چه اصولا از هیچ روش ضدبارداری ای استفاده نکرده باشید...

چه روش مورد استفاده شما شکست خورده باشد (مثلا کاندوم مرد هنگام آمیزش پاره شده یا زن مصرف قرص ضدبارداری را فراموش کرده باشد.)

روش های ضدبارداری اورژانس متفاوتی وجود دارد:

۱) قرص های به اصطلاح «صبح روز بعد» که ممکن است حاوی لونورژوسترول، یک هورمون صناعی پروژستینی یا اولیپریستال استات، یک ماده آگونیست آنتاگونیست پروژسترون باشند و به اسامی تجاری متفاوتی در بازار موجودند. این قرص ها را باید در کوتاه ترین مدت و حداکثر در کمتر از ۷۲ ساعت پس از آمیزش بدون محفاظت، مصرف کرد و برحسب نوعشان ممکن است به صورت ۲ دوز شامل یک یا دو قرص با فواصل ۱۲ ساعت مصرف شوند. معمولا در بازار ایران، قرص حاوی لونورژسترول در دسترس است که به صورت قرص های ۷۵/۰ میلی گرمی در بسته های دوتایی عرضه می شود و در کمتر از ۷۲ ساعت پس از آمیزش بدون محافظت، ابتدا یک قرص و ۱۲ ساعت بعد قرص دوم باید مصرف شود.

۲) یک روش دیگر ضدبارداری اورژانس، مصرف قرص های ترکیبی ضدبارداری معمول است که حاوی هر دوی هورمون های استرو ژن و پروژسترون هستند. معمولا از نوع HD (دوز بالای) این قرص ها در کمتر از ۵ روز پس از آمیزش بدون محافظت، به صورت دو قرص در ابتدا و دوقرص دیگر پس از ۱۲ ساعت استفاده می شود.

۳) یک روش دیگر، استفاده از آی یودی های مس دار است که با نام های تجاری متفاوت در بازار موجودند. گرچه آی یودی معمولا برای پیشگیری درازمدت از بارداری مورد استفاده قرار می گیرد اما در فاصله زمانی کمتر از ۵ روز پس از رابطه زناشویی محافظت نشده، می توان از این نوع آی یودی که به طور مداوم مس آزاد می کند، استفاده کرد و آن را در دهانه رحم قرار داد. در صورتی که بخواهید همچنان از آی یودی به عنوان روش ضدبارداری استفاده کنید، می توان حداکثر تا ۱۰ سال آی یودی را در رحم باقی گذاشت، در غیر این صورت، پس از عادت ماهانه بعدی آن را برمی دارند.

 

 

● نحوه تاثیر

با توجه به اینکه در چه زمانی از چرخه قاعدگی تان باشید، نحوه اثر این روش ها متفاوت و شامل این موارد است:

▪ جلوگیری از تخمک گذاری یا به تاخیر انداختن آن

▪ مهار کردن لقاح تخمک آزاد شده

▪ جلوگیری از کاشته شدن تخمک لقاح یافته در رحم

اگر هنگامی که از قرص های هورمونی پیشگیری اورژانس حاوی لونورژسترول استفاده می کنید، از قبل باردار باشید، درمان بی اثر خواهد بود و آسیبی به جنین در حال رشد نمی رسد ولی در صورت بارداری، نباید از قرص های حاوی اولیپریستال (مانند قرص Ella) استفاده کرد. همچنین گذاشتن آی یودی در صورت بارداری، ممکن است باعث عفونت یا خاتمه بارداری شود.

 

 

● موارد منع مصرف

توجه داشته باشید که روش های ضدبارداری اورژانس برای هر فردی مناسب نیستند و پزشک شما ممکن است در مواردی استفاده از قرص های هورمونی را صلاح نداند، از جمله در موارد خون ریزی بدون علت مشخص از واژن. در صورتی که دیابت داشته باشید، ممکن است اجازه مصرف این قرص های ضدبارداری اورژانس داده شود اما پزشک به دقت شما را

تحت نظر خواهدگرفت. گرچه استفاده از قرص های ترکیبی ضدبارداری معمولا برای زنانی که مبتلا به بیماری های خاص (مانند سابقه بیماری قلبی یا لخته خونی) هستند، توصیه نمی شود اما مزیت استفاده از این قرص ها به عنوان روش ضدبارداری اورژانس، از خطرهای آنها بیشتر است.

پزشک ممکن است استفاده از آی یو دی های حاوی مس را به عنوان روش ضدبارداری اورژانس در مواردی اجازه ندهد:

▪ ناهنجاری های ساختمان رحم که در قراردادن یا نگهداری آی یودی تداخل ایجاد می کنند

▪ ابتلا به عفونت لگنی مانند بیماری التهابی لگن

▪ زایمان یا سقط جنین اخیر

▪ مبتلابودن به سرطان رحم یا سرطان گردن رحم

▪ خون ریزی از واژن بدون علت مشخص

▪ آلرژی به اجزای آی یودی

▪ ابتلا به بیماری هایی که باعث تجمع بیش از حد مس در کبد، مغز و سایر اندام های حیاتی می شوند (بیماری ویلسون).

▪ ابتلا به بیماری های عفونی منتقل شونده از راه جنسی یا در معرض خطر بالای آنها بودن

▪ سابقه قبلی مشکل در استفاده از آی یودی.

 

 

● میزان تاثیر

در صورت استفاده درست از روش های ضدبارداری اورژانس، در درصد بالایی از موارد، بارداری ناخواسته رخ نمی دهد اما به هر حال این روش ها به اندازه سایر روش های ضدبارداری موثر نیستند و برای استفاده معمول توصیه نمی شوند. استفاده از این روش ها ممکن است عادت ماهیانه بعدی را حداکثر تا یک هفته به تاخیر بیندازد. اگر در طول ۳ تا ۴ هفته پس از استفاده از این روش ها، عادت ماهیانه نشدید یا دچار درد شکمی بودید و خون ریزی های نامنظم یا مداوم داشتید، باید آزمایش بارداری بدهید.

 

 

● عوارض جانبی

قرص های هورمونی برای پیشگیری اورژانس چه قرص های حاوی نورژسترول و چه قرص های ترکیبی ممکن است باعث تهوع، استفراغ، خستگی، سردرد، حساسیت پستان، خون ریزی در فاصله قاعدگی ها یا تشدید خون ریزی قاعدگی، درد بخش تحتانی شکم و اسهال شوند.

+ نوشته شده در  6 Jan 2012ساعت 1  توسط nima63  | 

روش هـای ضـدبـارداری اورژانـس

+ نوشته شده در  6 Jan 2012ساعت 1  توسط nima63  | 

بهترین حالت رابطه‌ جنسی برای باردار شدن

(مخصوص افراد متاهل)

بهترین حالت رابطه‌ جنسی برای باردار شدن (مخصوص افراد متاهل)

وضعیت سنتی یکی از بهترین وضعیت‌های رابطه‌ جنسی برای باردار شدن سریع‌تر است. این وضعیت برای بارداری مطلوب‌ترین حالت است—گرچه تقریباً در هر حالت از رابطه ‌جنسی می‌توان باردار شد. …

وضعیت سنتی یکی از بهترین وضعیت های رابطه جنسی برای باردار شدن سریع تر است. این وضعیت برای بارداری مطلوب ترین حالت است—گرچه تقریباً در هر حالت از رابطه جنسی می توان باردار شد.

 

در این وضعیت که جزء قدیمی ترین حالت ها برای رابطه جنسی است، زن با پاهایی باز شده به پشت می خوابد و هر دو زانوی خود را خم می کند و کف پاها را محکم روی زمین قرار می دهد. سپس مرد روی او می خوابد. البته این حالت پایه مدل های دیگری هم دارد: مثلاً زن یک یا هر دو پای خود را بلند می کند و مرد یا آنها را در دست می گیرد و یا آنها را روی شانه های خود قرار می دهد؛ یااینکه یکی یا هر دو زانوی خود را باز می کند.

 

وضعیت سنتی بهترین حالت برای باردار شدن است زیرا بسیار راحت بوده و تماس دو بدن در آن بهتر است. دو طرف رودرروی هم هستند و تمام مدت می توانند همدیگر را بوسیده یا در آغوش گیرند. در این حالت زن می تواند آزادانه حرکت کند و مرد می تواند با بلند کردن خود با دست هایش یا بالا کشیدن بدنش بااستفاده از زانوهایش، بخشی از وزن خود را از روی زن بردارد.

 

برای لقاح نیز این حالت بهترین حالت برای باردار شدن است زیرا وقتی زن به پشت می خوابد، واژن رو به پایین است و رفتن اسپرم به داخل آن و گذشتن از گردنه رحم و وارد شدن به رحم راحت تر صورت می گیرد. یکی دیگر از فواید این حالت این است که این امکان را فراهم می کند که آلت مرد عمیق تر وارد واژن زن شود تا اسپرم بعد از انزال مستقیم تر وارد گردنه رحم شود.


وقتی می خواهید در بهترین حالت رابطه جنسی باردار شوید، و احتمال باردار شدن خود را پس از انزال افزایش دهید، این نکات را رعایت کنید:

 

    مرد باید آلت تناسلی خود را تا حد امکان بیشتر به عمق واژن فرو برده تا کمترین میزان از مایع انزال شده بیرون از واژن بریزد.
    پس از بیرون کشیدن آلت، مرد می تواند به آرامی دو لب دستگاه تناسلی زن را به سمت هم فشار دهد تا مایع انزال شده از آن بیرون نریزد.
    زن باید برای 20 تا 30 دقیقه بعدی همانطور به پشت دراز بکشد. بهتر است که زیر کمر او بالشی قرار گیرد تا لگن او کمی از روی زمین بلند شود.

طبیعی است که وقتی زن از جای خود بلند می شود کمی از مایع انزال شده از واژن بیرون بریزد اما این احتمال بارور شدن او را کاهش نمی دهد زیرا در این نقطه بیشتر اسپرم هایی که در واژن مانده اند زنده نیستند. به همان دلیل، به پشت خوابیدن زن بیشتر از 30 دقیقه احتمال بارور شدن زن را بیشتر نمی کند.

اگر دوست دارید تنوع بیشتری در رابطه جنسیتان باشد، می توانید از مدل های زیر برای باردار شدن استفاده کنید:

    خوابیدن دو طرف به پهلو کنار یکدیگر نیز یکی از راه های خوب برای آندسته از زوج هایی است که یکی از طرفین اضافه وزن یا کمردرد دارد. اینکار را می توانید هم به صورت رو در رو و هم طوری که مرد از پشت زن را در آغوش گرفته و آلت خود را از پشت وارد واژن زن کند، انجام دهید.
    س ک س از پشت طوری است که مرد از پشت آلت جنسی خود را وارد واژن زن می کند. زن می تواند هم روی شکم دراز بکشد و هم روی زمین زانو بزند و یا به پهلو دراز بکشد. مرد پشت او می ایستد یا او نیز زانو می زند. این روش باعث می شود که اسپرم در گردنه رخم نیز ذخیره شود.
    در استفاده از هرکدام از وضعیت ها، پس از انزال، زن می تواند هم روی شکم 20 تا 30 دقیقه بخوابد یا به پشت برگشته و با بالا نگه داشتن لگن خود همانطور که در بالا اشاره شد، دراز بکشد.

نیازی به گفتن نیست که وضعیت رابطه جنسی که برای باردار شدن انتخاب می کنید هرچه که باشد، باید از کاری که می کنید نهایت لذت را ببرید و این برایتان نباید به یک عادت یا امر عادی تبدیل شود

+ نوشته شده در  6 Jan 2012ساعت 1  توسط nima63  | 

قرص های ضد بارداری زنان را باهوش می کند


قرص های ضد بارداری زنان را باهوش می کند

قرص های ضد بارداری زنان را باهوش می کند

دانشمندان معتقدند قرص های ضد بارداری باعث افزایش اندازه بعضی قسمت های مغز زنان شده، حافظه را افزایش می دهند و مهارت های اجتماعی را بهبود می بخشند.

تحقیقات نشان می دهد یك چهارم از زنان بین 16 تا 49 سال در انگلستان كه جمعیتی بالغ بر 53. میلیون نفر را شامل می شوند از قرص های ضد بارداری استفاده می كنند كه باعث افزایش مغز آنان شده است.

دانشمندان معتقدند افزایش حجم این قسمت ها می تواند به بهبود برخی عملكردهای مغزی بینجامد.

محققان اتریشی با استفاده از عكس برداری ام.آر.ای به این نتایج دست پیدا كردند. دانشمندان با بررسی این تصاویر كه با كیفیت بسیار بالا تهیه شده بودند مغز افرادی را كه از این قرص ها استفاده می كردند و افرادی كه قرص نمی خوردند را مقایسه نمودند.

با انجام این كار آنان متوجه شدند مغز زنانی كه از این قرص ها استفاده می كنند اندكی از زنانی كه قرص نمی خورند بزرگ تر است. این قسمت ها به بخش هایی از مغز مانند حافظه و مكالمه مرتبط است.

به گفته دكتر بلیندا پلتزر از دانشگاه سالزبورگ افزایش اندازه این قسمت های مغز می تواند باعث بهبود برخی عملكردهای زنان شود. برای مثال حافظه را تقویت و مهارت های اجتماعی را بهبود ببخشد.

+ نوشته شده در  6 Jan 2012ساعت 1  توسط nima63  | 

قبل از اینکه باردار شوید،به این نکات توجه کنید


قبل از اینکه باردار شوید،به این نکات توجه کنید

كودك شما زندگی خوب و سلامتی را شروع خواهد كرد، در صورتی كه شما قبل از بارداری از سلامت كامل برخوردار باشید. بهداشت ناحیه تناسلی و معاینات دوره‌ای بسیار مهم است. …

بهتر است درباره روابط زناشویی و مشكلات خود با پزشك خود صحبت کنید. اگر این مشکلات درمان و برطرف نشوند منشاء بسیاری از ناسازگاری ها و اختلالات و حتی بیماری ها خواهند شد.

معاینه داخلی پزشک درصورتی که متوجه شود، احتمالا مشكلی وجود دارد، معاینه داخلی انجام می دهد.

دستگاه تناسلی و لگن شما از نظر عفونت احتمالی مورد بررسی قرار می گیرد. در صورتی كه مبتلا به عفونت باشید یا بیماری ای مانند كیست یا فیبروز داشته باشید، حتما تحت درمان قرار خواهید گرفت.

اینكه پزشكان توصیه می كنند، چند ماه قبل از تصمیم گیری برای بارداری به پزشك مراجعه كنید، برای این است كه در صورت وجود مشكلات پزشكی یا بیماری كاهش یا اضافه وزن حتما زمان كافی برای رسیدن به سلامت كامل داشته باشید و با اطمینان فرزندی سالم به دنیا آورید.

تست سرطان همان طور كه ابتدای این بحث گفته شد، یكی از معاینات دوره ای شما انجام تست سرطان پاپ اسمیر است.
این تست برای زنان جوان، سالی یك بار انجام می شود تا مادران مطمئن شوند برای باردارشدن مشكلی ندارند. آزمایش ادرار درصورتی كه مبتلا به عفونت دستگاه ادراری هستید یا علائمی از سوزش ادرار دارید، پزشك برای شما درخواست آزمایش ادرار می كند.

عفونت دستگاه ادراری در صورتی كه درمان نشود، ممكن است منجر به سقط، تولد نوزاد كم وزن یا زایمان زودرس می شود. پس بهتر است قبل از تصمیم برای باردارشدن، عفونت ادراری خود را درمان كنید.

آزمایش خون درصورتی كه قبل از بارداری برای كنترل وضعیت سلامت به پزشك مراجعه كنید، حتما پزشك آزمایش های خونی لازم را برایتان درخواست می كند.

كم خونی و چربی و قند خونتان كنترل می شود و درصورت وجود مشكل -كه براساس تاریخچه پزشكی تان مشخص می شود- پزشك همان آزمایش خاص را درخواست می كند.

بررسی فشارخون در اولین ویزیت متخصص زنان، فشار خون شما اندازه گرفته می شود تا مشخص شود در چه حدی است. در صورت بالابودن فشار خون، پزشك توصیه های لازم را برایتان انجام می دهد. زنان بارداری كه مبتلا به فشار خون بالا هستند، ممكن است به بیماری پره اكسی یا فشار خون حاملگی مبتلا شوند.

بنابراین خوب است قبل از تصمیم به باردارشدن، برای چكاپ نزد پزشك بروید و مشكل فشار خون خود را برطرف یا حداقل آن را كنترل كنید.

آزمون بیماری های منتقله از راه جنسی با انجام یك آزمون آزمایشگاهی، می توانید مطمئن شوید كه مبتلا به بیماری هایی مانند ایدز یا كلامیدیا و هرپس نیستید.

انجام یك آزمایش خون ساده، می تواند بارداری موفق و سالمی برای شما به دنبال داشته باشد. واكسیناسیون بسیاری از عفونت های قابل پیشگیری در صورتی كه درمان نشوند، می توانند سبب سقط یا نقایصی هنگام تولد نوزاد شوند.

با انجام آزمایش خون مشخص می شود كه شما علیه بیماری هایی مانند سرخجه مصون هستید یا خیر. در صورتی كه واكسیناسیون سرخجه برایتان انجام شد، باید حداقل 3 ماه از باردارشدن جلوگیری كنید؛ چرا که در صورت بارداری كودك شما ممكن است دچار كوری، كری، التهاب مغز و مشكلات قلبی شود.

+ نوشته شده در  6 Jan 2012ساعت 0  توسط nima63  | 

مشكل جنسی یك‌ پنجم زنان دیس‌پارونیا یا

مقاربت دردناک

مشكل جنسی یك‌ پنجم زنان دیس‌پارونیا یا مقاربت دردناک

دیس‌پارونیا یا مقاربت دردناک ، عارضه‌‌ای است که زنان را گرفتار می‌کند . در اغلب موارد علل مقاربت دردناک ، حتی اگر مدت‌ها طول کشیده باشد ، قابل برطرف کردن هستند اما ممکن است پس از اینکه علت اولیه بیمار …

دیس پارونیا یا مقاربت دردناک ، عارضه ای است که زنان را گرفتار می کند . در اغلب موارد علل مقاربت دردناک ، حتی اگر مدت ها طول کشیده باشد ، قابل برطرف کردن هستند اما ممکن است پس از اینکه علت اولیه بیماری برطرف شد ، فرد با توجه به تجربیات قبلی ، همچنان احساس درد کند . این عارضه ، عارضه ای شایع است و تا یک پنجم زنان ممکن است زمانی در طول زندگی شان دچار آن شوند . دانستن 10 نكته زیر درباره دیس پارونیا می تواند به مواجهه بهتر شما با این بیماری كمك كند .

1. در زندگی مشترك ، رابطه زناشویی برای همه زنان در همه اوقات لذت بخش و بدون درد نیست . در واقع بسیاری از زنان در نقطه ای از زندگیشان به دلایل بسیار معمولی ممکن است آمیزش دردناک را تجربه کنند . اصطلاح پزشکی که برای این عارضه به کار می رود ، «دیس پارونیا» است که به این صورت تعریف می شود : داشتن درد تناسلی مداوم یا عودکننده که درست پیش از رابطه زناشویی ، حین یا پس از آن رخ می دهد و باعث ناراحتی فرد می شود .
دیس پارونیا یا مقاربت دردناک ، عارضه ای است که زنان را گرفتار می کند . در اغلب موارد علل مقاربت دردناک ، حتی اگر مدت ها طول کشیده باشد ، قابل برطرف کردن هستند اما ممکن است پس از اینکه علت اولیه بیماری برطرف شد ، فرد با توجه به تجربیات قبلی ، همچنان احساس درد کند . این عارضه ، عارضه ای شایع است و تا یک پنجم زنان ممکن است زمانی در طول زندگی شان دچار آن شوند . دانستن 10 نكته زیر درباره دیس پارونیا می تواند به مواجهه بهتر شما با این بیماری كمك كند .

1. در زندگی مشترك ، رابطه زناشویی برای همه زنان در همه اوقات لذت بخش و بدون درد نیست . در واقع بسیاری از زنان در نقطه ای از زندگیشان به دلایل بسیار معمولی ممکن است آمیزش دردناک را تجربه کنند . اصطلاح پزشکی که برای این عارضه به کار می رود ، «دیس پارونیا» است که به این صورت تعریف می شود : داشتن درد تناسلی مداوم یا عودکننده که درست پیش از رابطه زناشویی ، حین یا پس از آن رخ می دهد و باعث ناراحتی فرد می شود .

2. آمیزش دردناک ممکن است شدت یا مکان های متفاوتی داشته باشد ، از جمله : احساس درد حتی هنگام گذاشتن تامپون ، احساس درد تنها هنگام آمیزش در شرایطی خاص ، درد جدید پس از دوره قبلی رابطه زناشویی بدون درد ، درد سطحی (در دهانه ورودی دستگاه تناسلی) درد عمیق در دستگاه تناسلی هنگام آمیزش ، احساس سوزش یا درد مبهم . اما اغلب زنان مبتلا به دیس پارونیا از درد سطحی هنگام رابطه زناشویی شکایت می کنند .

3. علل آمیزش درناک بر حسب محل احساس درد و سطحی یا عمقی بودن درد ، متفاوت است . درد سطحی به علل متفاوتی ممکن است رخ دهد ؛ از جمله :

• نرم شدگی ناکافی : این عارضه اغلب به علت نوازش ناکافی پیش از رابطه زناشویی است . همچنین به طور شایعی پس از یائسگی ، پس از زایمان یا هنگام شیردهی به علت افت هورمون استروژن ممکن است نرم شدگی واژن به میزان کافی ایجاد نشود . برخی از داروها که میل یا برانگیختگی جنسی را مهار می کنند ، می توانند نرم شدگی واژن را نیز کم کنند و به رابطه زناشویی دردناک منتهی شوند ؛ از جمله آنها می توان به برخی داروهای ضدافسردگی ، داروهای ضدفشار خون ، داروهای آنتی هیستامین (ضد حساسیت) و نیز برخی قرص های پیشگیری از بارداری اشاره کرد .

• آسیب ، تحریک ، ضربه : آسیب ها و جراحت های ناشی از حوادث ، جراحی لگن ، اپیزیوتومی یا ناهنجاری های مادرزادی .

• التهاب ، عفونت یا اختلال پوستی : عفونت در ناحیه تناسلی یا مجاری ادراری می تواند آمیزش را دردناک کند . اگزما یا سایر مشکلات پوستی ناحیه تناسلی نیز می تواند این عارضه را ایجاد کند .

• واکنش به فرآورده های پیشگیری از بارداری : حساسیت به فوم ها ، ژل ها یا لاتکس ممکن است در زنان رخ دهد . همچنین اگر وسایل پیشگیری از بارداری دیافراگم یا کلاهک گردن رحم درست اندازه نشده باشد ، می تواند درد به وجود بیاورد .

• واژینیسموس : انقباض و گرفتگی غیر ارادی عضلات دیواره واژن .

• وستیبولیت : این عارضه که علت آن دقیقا معلوم نیست به صورت احساس سوزش یا مورمور شدن در مدخل واژن بروز می کند .

4. درد عمیق معمولا در برخی از وضعیت های بدنی هنگام آمیزش شدیدتر می شود . برخی علل احساس درد عمیق دیس پارونیا عبارتند از :

• بیماری ها : فهرست طویلی از بیماری ها شامل آندومتریوز ، بیماری التهابی لگن ، افتادگی رحم ، رحم به عقب برگشته ، فیبروم های رحم ، التهاب مثانه ، نشانگان روده تحریک پذیر ، همورویید یا بواسیر و کیست ها تخمدانی ممکن است درد عمیق هنگام آمیزش ایجاد کنند .

• عفونت ها : هر عفونتی در گردن رحم ، رحم یا لوله های رحم ممکن است باعث درد عمیق شود .

• درمان های جراحی و دارویی : جوشگاه های به جا مانده از جراحی هایی که در ناحیه لگن انجام شده اند (از جمله رحم برداری) گاهی ممکن است باعث مقاربت دردناک شوند . به علاوه درمان های سرطان شامل پرتوتابی و شیمی درمانی باعث تغییراتی در بافت ها می شوند که رابطه زناشویی را دردناک می کنند .

5. عواطف عمیقا بر رابطه زناشویی تأثیر می گذارند و ممکن است در هر نوع درد جنسی نقشی داشته باشند . از جمله عوامل عاطفی موثر در آمیزش دردناک عبارتند از :

• مشکلات روانی : اضطراب ، افسردگی ، نگرانی در مورد ظاهر جسمی ، ترس از صمیمیت و نزدیکی یا مشکلات در روابط زن و شوهر ممکن است با کاهش میزان برانگیختگی جنسی در زن باعث ناراحتی یا درد هنگام رابطه زناشویی شود .

• استرس : عضلات کف لگن شما بسیار به استرس حساس هستند . بنابراین استرس می تواند به آمیزش دردناک بینجامد .

• سابقه سو ء استفاده جنسی : اغلب زنان مبتلا به مقاربت دردناک سابقه سوء استفاده جنسی ندارند اما اگر زنی چنین سابقه ای داشته باشد ، این واقعه ممکن است در تشدید این عارضه نقش داشته باشد .

6. پزشکان معمولا برای تشخیص علت زمینه ساز درد شما اقدامات زیر را انجام می دهند :

• بررسی سابقه پزشکی : پزشک برای حل این مشکل سابقه پزشکی کاملی را از شما خواهد خواست ؛ از جمله زمان شروع درد ، مکان درد ، شدت درد ، ارتباط درد با وضعیت های متفاوت بدن ، سوابق جراحی و زایمان ها .

• معاینه لگنی : پزشک حین معاینه لگنی نشانه های تحریک پوستی ، عفونت و مشکلات آناتومیک (بدنی) را بررسی خواهد کرد . پزشکتان ممکن است در معاینه دستگاه تناسلی و عضلات لگن از شما بخواهد که محل درد را مشخص کنید و همچنین ممکن است برای معاینه از اسپکولوم استفاده كند یا از سونوگرافی و لاپاروسکوپی (یک عمل جراحی که در آن یک وسیله دوربین دار باریک به نام لاپاروسکوپ به درون حفره شکم یا لگن فرستاده می شود) برای دیدن اندام های لگنی كمك بگیرد .

7. در گذشته ، دیس پارونیا را عمدتا یک مشکل روانی می دانستند که نیاز به روان درمانی دارد . اما امروزه این دیدگاه را کنار گذاشته اند . پژوهشگران ، بسیاری از علل آمیزش دردناک را شناخته اند و توصیه آنها درمانی همه جانبه و فراگیر است . درمانی که پزشک انجام می دهد بستگی به علت زمینه ساز درد دارد . بیمار و همسرش ممکن است بتوانند با ایجاد چند تغییر ساده در رابطه زناشویی ، درد را به حداقل برسانند ؛ تغییراتی مانند موارد زیر :

• هم كلامی با همسر : در مورد احساسات بد و خوبتان با همسرتان صحبت کنید ؛ مثلا اگر احساس می کنید باید آمیزش آرام ترباشد ، حتما باید به همسرتان بگویید . اگر در وضعیت بدنی خاصی هنگام آمیزش احساس درد می کنید ، ممکن است با تغییر دادن آن و امتحان وضعیت های دیگر دردتان کاهش پیدا کند . ضمن اینكه نوازش طولانی تر پیش از آمیزش نیز به تحریک نرم شدگی طبیعی واژن کمک می کند .

• استفاده از نرم کننده ها : نرم کننده های موجود در بازار شامل نرم کننده های با پایه آب یا با پایه سیلیکون ممکن است رابطه زناشویی را برای شما راحت تر کند . در برخی از زنان نرم کننده های حاوی گلیسیرین ممکن است زمینه ساز عفونت قارچی شود . بنابراین هنگام خرید این نرم کننده ها به اجزای آنها روی برچسب شان دقت کنید و از پزشكتان در این مورد سوال کنید .

8. اگر عفونت یا یک عارضه پزشکی خاصی باعث درد شده باشد ، درمان آن ممکن است دیس پارونیا را برطرف کند . اگر مصرف دارویی باعث بروز مشکل در نرم شدگی واژن شده باشد ، کنار گذاشتن آن می تواند مشکل را حل کند . در اغلب زنان پس از سن یائسگی ، دیس پارونیا ناشی از مقدار ناکافی نرم شدگی واژن به علت افت میزان هورمون جنسی استروژن است . در این موارد ، استفاده از کرم ها یا شیاف های واژنی این هورمون با تجویز پزشک ممکن است مشکل را برطرف کند .

9. در شیوه درمانی «حساسیت زدایی» شما می آموزید چگونه با انجام تمریناتی برای شل کردن واژن ، دردتان را کاهش دهید . پزشك ممکن است انجام ورزش های کف لگن (تمرینات کگل) یا سایر تمرینات را برای کاهش دردتان توصیه کند . اگر برای مدتی طولانی حین رابطه زناشویی احساس درد کرده باشید ، ممکن است حتی پس از درمان و رفع علت درد ، نسبت به تحریکات جنسی پاسخ عاطفی منفی نشان دهید . اگر به علت آمیزش دردناک ، شما و همسرتان از صمیمیت جنسی پرهیز کرده باشید ، ممکن است نیاز به بهبود ارتباط تان داشته باشید . صحبت کردن با یک مشاور یا متخصص می تواند به حل این مشکلات کمک کند .

10. بالاخره اینکه برخی تغییرات در عادات بهداشتی تان می توان درد و ناراحتی شما هنگام رابطه زناشویی را به حداقل برساند . از شست و شو دهنده های معطری مانند شامپوهای بدن و ژل های دوش در ناحیه تناسلی استفاده نكنید . این فرآورده ها ممکن است باعث تحریک ناحیه تناسلی و مختل کردن نرم شدگی طبیعی آن شوند ؛ به خصوص اگر بیش از حد مصرف شوند . از دوش واژینال هم پرهیز کنی

+ نوشته شده در  6 Jan 2012ساعت 0  توسط nima63  | 

شايع ترين اختلالات جنسی در زنان


شايع ترين اختلالات جنسی در زنان

شايع ترين اختلالات جنسی شناخته شده برای زنان شامل کاهش ميل جنسی، ديسپارونی (آميزش دردناک)، واژينيسموس (انقباض دردناک و غيرارادی ماهيچه های واژن به هنگام دخول) و نرسيدن به اوج لذت جنسی (يا ارضا نشدن جن …

شايع ترين اختلالات جنسی شناخته شده برای زنان شامل کاهش ميل جنسی، ديسپارونی (آميزش دردناک)، واژينيسموس (انقباض دردناک و غيرارادی ماهيچه های واژن به هنگام دخول) و نرسيدن به اوج لذت جنسی (يا ارضا نشدن جنسی) است.

ديسپارونی (آميزش دردناک):

ديسپارونی حالتی است که فرد در هنگام آميزش دچار درد ميشود. اين درد ممکن است در بدو ورود آلت مردانه به واژن يا در مراحل مختلف در طول دخول ايجاد شود. اين حالت درجات متفاوتی دارد و نسبت به اينکه در چه زمانی پس از شروع نزديکی و در کجا فرد احساس درد می کند، دلايل و درمانهای متفاوتی دارد.

يکی از دلايل شايع درد هنگام آميزش برای زنان خشکی واژن است. اگر خانم به هر دليل آمادگی دخول را نداشته باشد، اين عمل می تواند بسيار دردناک باشد. در اکثر موارد خشکی واژن به دليل نداشتن پيش نوازی کافی است، يعنی خانم اين فرصت را پيدا نکرده که از نظر جسمی به محرک های جنسی پاسخ دهد و محيط واژن به اندازه کافی لغزنده نيست. از جمله دلايل و شرايط ديگری که ميتواند باعث خشکی واژن شود داروهايی است که فرد مصرف می کند. در اين مورد مشورت با پزشک و يا مطالعه در مورد دارويی که مصرف می کنيد، می تواند مفيد باشد. معمولا منابع خوبی در اينترنت در مورد داروهای مختلف وجود دارد.

از دلايل ديگر ديسپارونی يا آميزش دردناک، می توان به جراحات و ضربه هايی که در طول زمان به آلت تناسلی وارد شده، سابقه آزار جنسی، دوران پس از زايمان، دوران عادت ماهانه، بيماری های ناحيه تناسلی و برخی از سرطانهايی که اعصاب آن منطقه را تحت تخريب قرار داده و نيز بيماری های مقاربتی درمان نشده اشاره کرد.

برخی از پزشکان آميزش دردناک را جزو دسته اختلالات جنسی نمی دانند و برخورشان با بيمارانی که از اين حالت رنج می برند، توام با شناخت کافی نيست. در اين موارد توصيه می شود به پزشک ديگری مراجعه کرده و پيش از انجام معاينه، دردناک بودن ناحيه تناسلی خود را برای او بازگو نماييد. گاه ضرورت دارد، روان درمانی های لازم پيش از انجام هر گونه معاينه ای صورت پذيرد.

حالت ديگری که افراد با آن روبرو می شوند درد در هنگام دخول است. اين حالت ميتواند به دلايل متعددی باشد که شايع ترين آنها عبارتند از: عفونت های دستگاه تناسلی و دهانه رحم، بيماريهای مقاربتی درمان نشده، همزمانی نزديکی و زمان تخمک گذاری، و در نهايت آماده نبودن فرد از نظر جسمی.

مورد آخر دليل مراجعه درصد زيادی از زنان است بخصوص در اوايل برقراری رابطه جنسی.

وقتی که زوج ها برای پيش نوازی صرف می کنند، صرفا جنبه عاطفی ندارد. در بدن زنی که برای داشتن رابطه جنسی آماده ميشود، تغييراتی صورت می گيرد که دخول را ساده تر می کند. علت اين است که بدن زنان طوری طراحی شده که در هنگام دخول حداکثر آمادگی را برای باردار شدن فراهم کند، بنابراين وقتی که خانمی آمادگی لازم را بر اثر پيش نوازی پيدا می کند، رحمش به سمت بالا کشيده می شود و اين کار به طول واژن اضافه می کند تا توانايی گنجايش آلت مردانه را داشته باشد.

در اين حالت ديواره های واژن پر خون شده و مواد لغزنده ای را ترشح می کنند که دخول را آسانتر می کند. اين ديواره ها بر اثر پيش نوازی مناسب از يکديگر جدا شده و جای دادن آلت مردانه را در واژن ساده تر می کنند. بنابراين می بينيم که پيش نوازی خوشايند و به مقدار کافی تا چه حد می تواند در کيفيت رابطه جنسی تاثير داشته باشد.

واژينيسموس (انقباض دردناک و غيرارادی ماهيچه های واژن به هنگام دخول):

در اين حالت هرگونه دخولی به واژن به شدت دردناک و حتی غيرممکن است، حتی انگشت خود فرد. در اين مواقع معاينات زنان و زايمان هم با مشکل روبرو می شود چون بيمار حتی از فکر اينکه وسيله معاينه به واژن وی وارد شود وحشت دارد.

چون اين اختلال جزو گروه اختلالات مربوط به درد است و تعريف هر فرد در مورد ميزان دردی که تجربه می کند با فرد ديگر متفاوت است، بنابراين نحوه برخورد پزشک و اطرافيان اين افراد در طول مدت درمان نقش بسزايی دارد.

اولين مرحله در درمان اين اختلال باور کردن مريض و احساس درد وی است. پس از آن پزشک (در ايران) يا روان درمانگر جنسی به همراهی شريک جنسی فرد درمان را شروع می کنند. به اين صورت که فرد يک سری از ابزاری را دريافت می کند که مانند انگشت است و معمولا از اندازه انگشت سبابه تا اندازه آلت مردانه را دارد.

فرد هر هفته وارد کردن يکی از اين ابزار را به همراه تمرين های تمرکز و آرام کننده اعضای بدن به داخل واژن تمرين می کند تا زمانی که آخرين اندازه هم بدون درد وارد واژن شود. پس از آن به تدريج ورود آلت مردانه را به واژن تجربه ميکند. اين مرحله بايد بسيار آهسته و با توجه به پذيرش بيمار انجام شود. درمان واژينيسموس بسته به عوامل مختلف می تواند تا بيش از يک سال طول بکشد.

برای افرادی که به دنبال راه حل های سريع تر هستند درمانهايی چون نزديکی کردن آقا با خانم در حالی که خانم توسط پزشک بيهوش شده و يا فلج کردن عضلات اطراف و دهانه واژن با تزريق موادی چون بوتاکس در ايران گزارش شده که در دراز مدت نه تنها اثر بهتری ندارد بلکه متواند اثر بسيار مخربی روی روابط زوج ها و تصويری که زن از خودش دارد بگذارد. اين روش ها توصيه نمی شود.

چنانچه زوج تنها با هدف بچه دار شدن می خواهند اين اختلال را بر طرف کنند، می توانند از لقاح با واسطه استفاده کنند يعنی مايع منی مرد را به وسيله ابزاری مثل قطره چکان بلند وارد واژن زن کنند و آميزش را به طور مصنوعی انجام دهند.

اين مسئله جنبه روحی و روانی دارد و نه جسمی (به جز موارد انگشت شماری که گزارش شده جراحات و ضربات وارد آمده به ناحيه تناسلی موجب بروز اين مشکل شده). به عنوان مثال زنی که در دوران کودکی اش به او گفته شده که ناحيه تناسلی اش می تواند محل آبروريزی و گناه باشد و مرد ها می توانند آسيب جبران ناپذيری به پرده بکارت او وارد کنند، در آغاز زندگی مشترک ممکن است چنين مشکلی را تجربه کند.

واژينيسموس بيشتر در بين زوجهايی گزارش شده که در فرهنگ و يا مذهبشان رابطه جنسی پيش از ازدواج شديدا منع شده و در عين حال بر تشکيل خانواده و داشتن فرزند تاکيد شده است. به عنوان مثال تازه ترين مقالات منتشر شده در پزشکی حاکی از شيوع اين اختلال در ترکيه (مسلمان) و اسرائيل (يهودی) داشته است.

نرسيدن به اوج لذت جنسی (ارگاسم):

اين اختلال به حالتی گفته ميشود که رسيدن فرد به اوج لذت جنسی با تاخير توام باشد و يا اينکه فرد اصلا اوج لذت جنسی را تجربه نکند. اين حالت کم و بيش در زنان اکثر مناطق جهان ديده می شود. دليل اين مسئله آن است که دختران از کودکی به حجب و حيا تشويق می شوند. زمانی که همان دختر وارد رابطه می شود و حالا به عنوان يک زن و شريک جنسی هم بايد وظايفی را انجام بدهد، شکستن حريمی که در آن در ساعاتی از شبانه روز فرد بايد حجب و حيا را کنار گذاشته و از رابطه جنسی با همسرش لذت ببرد خيلی دشوار است.

اين طرز فکر که نهادينه شده، نمی تواند مانند يک کليد روشن و خاموش بشود. بنابراين فرد نمی تواند مهارهای ذهنی اش را بشکند و گاهی حتی اگر لذت هم ببرد نمی تواند و يا نمی خواهد آن را بروز دهد، از ترس اينکه مورد قضاوت قرار بگيرد و متهم شود که زن سبک و هرزه ای است. بنابراين به مرور اين حالت رابطه جنسی را برای فرد از يک حالت خوش آيند به حالت وظيفه و بعضا توام با ترس تبديل می کند. ترس از اينکه مبادا عکس العملی نشان بدهد که همسرش تصور کند او هرزه است.

در ابتدای شکل گيری رابطه جنسی هم اغلب اين ترس وجود دارد که مبادا فرد متهم به اين شود که پيش از اين رابطه جنسی ديگری را تجربه کرده است و برای همين می داند که چطور بايد در يک رابطه جنسی با طرف مقابل برخورد کرد و لذت هم برد.

مورد بعدی که ميتواند باعث اين اختلال شود تاثير معکوس بعضی از داروها بر روی مکانيسم مغزی افراد است. بطور مثال پژوهش ها گزارش داده اند که بعضی از داروهای ضد افسردگی ميتوانند بر روی رسيدن خانمها به اوج لذت جنسی اثر منفی بگذارند. اگر فرد متوجه اين تاثير شد بايد به پزشک خود مراجعه کند تا در صورت امکان دارو را تعويض کنند و يا مقدارمصرف آن را تغيير دهند اما حتما بايد اينکار توسط پزشک متخصص انجام شود و گرنه در دراز مدت تاثيرات داروی جديد و يا قطع سرخود دارو ميتواند موجب آسيب به فرد شود.

با تمامی اين تفاصيل می بينيم که نقش آقايان در حل اختلالات جنسی خانمها تا چه حد ميتواند موثر باشد. اگر زنی احساس راحتی کند و نگرانيهای خود را بدون ترس از اينکه مورد قضاوت قرار بگيرد با شريک جنسی اش مطرح کند، درصد دچار شدنش به اين اختلالات و يا طولانی شدن درمانش تا حد زيادی کاهش پيدا ميکند.

کاهش ميل جنسی:

در مطالعات انجام شده و مشاهدات بالينی در آمريکای شمالی بيشترين دليل مراجعه در بين خانمهای ۱۸ تا ۵۹ ساله را اين اختلال تشکيل می دهد.

کاهش ميل جنسی بر اثر عصبانيت و ناراضی بودن فرد از کل رابطه، خستگی و استرس ممکن است به وجود آيد. در اين مورد همدلی زوج ها و حمايتشان از هم می تواند راه گشا باشد.

در مرحله بعد مشاورين زوج ها و روان درمانگران جنسی هم می توانند مفيد باشند. تنها اين نکته را بايد يادآور شد که استفاده از رابطه جنسی به عنوان حربه در مقابل شريک جنسی خيلی معقولانه نيست و باعث کدورت بيشتر زوج ها از هم می شود. وادار کردن فردی که با کاهش ميل جنسی روبرو است برای داشتن رابطه جنسی هم اصلا کمکی به شرايط نمی کند.

برخی از داروهای ضد بارداری هم ميتوانند باعث اين حالت شوند مثلا برخی از انواع قرصهای ضدبارداری و يا کپسول های زير پوستی در گزارشات نام برده شده اند. در اين صورت فرد با مشورت پزشک ميتواند وسيله جلوگيری اش را تغيير دهد.

اما تا زمانی که از وسيله جلوگيری جديد مطمئن نشده ايد، بهتر است داروی قبلی را قطع نکنيد تا دچار بارداری ناخواسته نشويد.

معمولا اگر زنی به اختلال در ارگاسم دچار باشد و اين مساله مزمن شود، ممکن است بعد از مدتی دچار اختلال جنسی ثانويه شود که همان کاهش ميل جنسی است.

توضيح ساده اين قضيه آن است که انسان دوست دارد کاری را انجام بدهد که از آن لذت ميبرد. اگر فرد برای مدت ها رابطه جنسی داشته که برايش خوشايند نبوده، بطور طبيعی از برقراری آن خودداری می کند و يا نسبت به آن تمايلی نشان نمی دهد. بنابراين اين مهم است که حتی اگر از طريق دخول به ارضا نرسيديد با تحريک کليتوريس به اوج لذت جنسی برسيد که مغز خاطره خوبی را از رابطه جنسی به ياد بياورد و هر بار نااميد از دريافت لذت نباشد.

صميميت زوج ها (بوسيدن، نوازش کردن، در آغوش گرفتن و غيره) بعد از هر بار برقراری ارتباط جنسی هم بسيار مهم است. اينکه زوج ها بدانند که تنها برای رابطه جسمی شان مورد توجه هم نبوده اند و بعد از آن هم به عنوان دو همسر و شريک زندگی برای هم عزيز هستند. اين مسئله برای خانم ها بخصوص بسيار مهم است.

در برنامه درگوشی ها با توجه به محدود بودن وقت برنامه، و از آنجا که در راهنمايی از راه دور هميشه خطر سوء تفاهم وجود دارد، من نميتوانم روند پيشرفت تک تک مخاطبين محترم برنامه را دنبال کنم. به همين دليل پيشنهاد می کنم برای بررسی دقيق تراختلالات جنسی خود و يا شريک جنسی تان از متخصصينی که در محل زندگی تان هستند کمک بگيريد. اميدوارم با اطلاعاتی که در برنامه ها مطرح شده در انتخاب متخصصين حاذق و مربوطه راحت تر عمل کنيد.

*تعاريف به کار برده شده در اين برنامه بر اساس تعاريف انجمن روانپزشکان آمريکا است و منابع استفاده شده از بانک مقالات پزشکی پاب مد استخراج شده اند

+ نوشته شده در  6 Jan 2012ساعت 0  توسط nima63  | 

ضعف جنسی ،علل ،درمان و پيشگيري


ضعف جنسی ،علل ،درمان و پيشگيري

فردی که دچار یک چنین اختلالی باشد، به برقراری رابطه جنسی تمایل دارد، اما مشکلاتی را در زمینه برقراری رابطه جنسی احساس می کند و متاسفانه در تحریک شدن برای ادامه کار دچار مشکل می شود. …

فردی که دچار یک چنین اختلالی باشد، به برقراری رابطه جنسی تمایل دارد، اما مشکلاتی را در زمینه برقراری رابطه جنسی احساس می کند و متاسفانه در تحریک شدن برای ادامه کار دچار مشکل می شود.

این اختلال پیش تر به عنوان تمایل پایین در خانم ها و سستی در آقایون نام گرفته بود، اما این روزها با پیشرفت علم این مشکل را به این صورت مورد بررسی قرار نمی دهند. ضعف جنسی اکنون به عنوان عدم قابلیت نعوذ شناخته شده و سرد مزاجی در حال حاضر به عنوان مشکل در زمینه برانگیختگی و اشتیاق و اضطراب معنا پیدا می کند.

هم برای آقایون و هم برای خانم ها این شرایط می تواند نوعی بیزاری و یا عدم تمایل به برقراری رابطه جنسی ایجاد نماید. در آقایون این ناتوانی سبب عدم توانایی در نگه داشتن نعوذ و حفظ آن و لذت نبردن تمام و کمال در حین برقراری رابطه جنسی تعریف می شود. در خانم ها هم این اختلال همرا با کاهش میزان ترشح مایع روان کننده برای ادامه نزدیکی می باشد.

ملاحظات

ضعف جنسی موقتی به طور تقریبی در حدود ۵۰% از مردان اتفاق می افتد و ضعف جنسی مزمن از هر ۸ نفر یک نفر را به خود مبتلا می سازد که این نوع اختلالات با بالا رفتن سن در آقایون افزایش پیدا می کند. در امریکا بین ۲۰ تا ۳۰ میلیون مرد به این بیماری مبتلا می باشند. در حدود ۵۲ درصد از آقایون بین ۴۰ تا ۷۰ سال هم حدود متفاوتی از کم کاری و یا عدم توانایی در حفظ نعوذ را شاهد هستند.

ضعف جنسی را می توان در دو گروه اولیه و ثانویه طبقه بندی نمود. آقایونی که دارای ضعف جنسی اولیه می باشند، هیچ گاه آنقدر نعوذ نمی شوند که بتوانند رابطه جنسی برقرار کنند. در ضعف جنسی نوع دوم، حالت نعوذ پس از یک دوره نرمال از بین می رود. این امر به طور مکرر اتفاق می افتد بجز مواقعی که بیماری و یا جراحت خاصی صورت بپذیرد.

راه درمان ضعف جنسی نوع دوم قدری راحت تر است چراکه بیمارن قبلاً تجربه عملکرد عادی آلت را داشته اند.

برای نعوذ چند فاکتور مورد نیاز است:

ایجاد علاقه و تمایل ذهنی

عملکرد نرمال هورمون ها از جمله غده هیپوفیز

تستسترون کافی

ذخیره غنی خونی در آلت
انزال زودرس (زمانیکه ارگاسم خیلی پیش از موقع نرمال حاصل می شود) چیزی جدای ضعف جنسی است و زوجین برای درمان این بیماری باید با پزشک متخصص مشورت کنند.
ناباروری در آقایون نیز جدای مقوله ضعف جنسی است. مردی که نمی تواند حالت نعوذ را حفظ کند، ممکن است هیچ مشکلی در بارور کردن همسر خود نداشته باشد. مرد نابارور می تواند به راحتی یک نزدیکی کاملاً طبیعی داشته باشد، اما نمی تواند همسر خود را بارور کند.
علائم
در خانم ها یا آقایون
کمبود علاقه به برقراری رابطه جنسی

عدم توانایی در ایجاد حس برانگیختگی

احساس درد به هنگام برانگیختگی(که در خانم ها شایع تر است)

ناباروری
در آقایون
عدم توانایی در نعوذ

عدم توانایی در حفط نعوذ برای برقراری رابطه جنسی

تاخیر در انزال و یا عدم وجود انزال علیرغم وجود محرک های کافی

عدم توانایی در کنترل و زمانبندی انزال
در خانم ها
ناتوانایی در آزاد کردن عضلات واژینال به منظور پذیرش آمیزش

کمبود میزان ترشحات روان کننده قبل و در حین برقراری رابطه جنسی

ناتوانی در رسیدن به اوج لذت جنسی زنانه
دلایل
این بیماری می تواند از آغاز و یا پس از تجربه ی دوره ای معین در فرد ایجاد شود. ممکن است به مرور زمان بر شدت آن افزوده شود و یا ممکن است به طور ناگهانی ایجاد شده و خود را به شکل ضعف کلی و یا جزئی جنسی نشان دهد. دلایل بیماری می تواند عوامل مختلف جسمی، روانی و یا هر دو باشد.
فاکتورهای احساسی برون فردی (مشکلات زناشویی، عدم وجود اعتماد میان دو طرف) و یا درون فردی (مانند افسردگی، احساس ترس و گناه، وجود آسیب های جنسی در گذشته و غیره) باشد.
دلایل جسمانی هم می تواند شامل مواردی از قبیل مصرف مواد مخدر (نظیر: الکل، نیکوتین، نارکتین، قرص های روان گردان) و داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین و سایر داروها باشد. پروستات، جراحی عروق، وجود مشکل در سیستم تنفسی، اختلال غدد مترشحه ماند تیروئید و غدد فوق کلیوی، اختلالات عصبی که به دلیل آسیب های گذشته ایجاد شده باشند (مانند آسیب ستون مهره ها و نخاع) و بیماری هایی نظیر دیابت، تصلب بافت ها، تومور و گاهی سفلیس و کمبود هورمونهایی ماند تستسترون و آندروژن از جمله سایر دلایل بروز این بیماری قلمداد می شوند.
ضعف جنسی را معمولاً می توان در ۴ گروه متفاوت طبقه بندی نمود: اختلال در امیال جنسی، اختلال در نعوذ، اختلال در ارگاسم و اختلال درد جنسی.
اختلال در تمایل جنسی و یا کاهش شهوت به واسطه کاهش میزان تستسترون و یا آندروژن به وجود می آید. سایر موارد می توانند شامل عوامل ذیل باشند: افزایش سن، خستگی، تحت درمان بودن، حاملگی، و یا موارد روانی مانند افسردگی و اضطراب اشاره کرد.
دلایل رایج ضعف جنسی
استفاده از داروهای خاص به ویژه داروهای ضد افسردگی

استعمال دخانیات

فشارخون بالا

اختلالات هورمونی که به واسطه بیماری هایی نظیر دیابت، زخم کبد، که بیشتر در الکلی ها بوجود می آید.

مشکلاتی در مورد گردش خون، تصلب شرائین، کم خونی و جراحی های عروقی

مشکلات عصب شناختی از جمله وجود بیماری های مختلف، آسیب های بدنی، جراحت

مشکلات مربوط به دستگاه ادراری از جمله درآودن پروستات و یا پرتودرمانی

کاشت آلت و یا جایگزین سازی آن که به طور مناسب واکنش نشان ندهد

افسردگی، اضطراب، خستگی، استرس، ترس، شکست

داروهای روان گردان، الکل

مشکلات روانی قدیمی
اختلال در ارگاسم که می تواند هم خانم ها و هم آقایون را تحت تاثیر قرار دهد، به این شکل است که ارگاسم یا اصلا وجود ندارد و یا در آن تاخیر زیادی دیده می شود. اختلال درد هم در خانم ها خیلی بیش از آقایون شایع می باشد و با نام مقاربت دردناک شناخته می شود. واژینیسم که همان گرفتگی عضلات واژن می باشد، نوعی اسپاسم ناخاسته است می تواند از وجود نزدیکی ممانعت اجاد کند. مقاربت دردناک نیز به دلیل عدم وجود ترشح روان کننده به میزان کافی در خانم ها ایجاد شود که دلیلش شیر دهی، استفاده از ژل ها و کرم های ضد بارداری و ضد پیری، و یا ترس و اضطراب است. گرفتگی عضلات مهبل می تواند به دلیل جراحات جنسی مانند تجاوز، زنا و ارتباط جنسی نامشروع ایجاد شود.
ضعف جنسی در سال های جوانی بیش از هر زمان های دیگری شیوع پیدا می کند و بیشتر میان افراد بیست تا سی ساله رواج دارد. بیماری به تریج با افزیش سن از میان رفته و مجدداً در سنین سالخوردگی بروز می کند.
ریسک ابتلا به بیماری در برخی شرایط خاص مانند وجود بیماری دیابت، اختلال وابسته به انحطاط سلول های عصبی، بیماری های روانی مزمن، استفاده از الکل، مواد مخدر، عدم توانایی در خفظ ارتباط طولانی مدت، ناهماهنگی مزمن با شریک جنسی فعلی از جمله آنها می باشد.
پیشگیری
والدین باید بدانند که از همان آغاز باید در مورد مسائل جنسی با کودکان خود دقیق و صادق برخورد کنند. این امر سبب می شود که آنها در بزرگسالی دچار مشکلاتی نظیر اضطراب و عادات ناپسند احساسی نشوند.
به هر روی پیش از استفاده از هر گونه درمانی چه خودتان قرص ها را تجویز کنید و چه به پزشک مراجعه کرده و از او کمک بگیرید، باید دستورالعمل و اثرات جانبی دارو را به دقت مطالعه کنید. باید توجه داشته باشید که محدود کردن و قطع مصرف مواد مخدر، دخانیات و الکل به تقویت قوای جنسی کمک چشمگیری می کنند.
همچنین زوج هایی که ارتباط خوبی با هم دارند و در مورد مسائل مختلف با هم به بحث و گفتگو می نشینند، شانس بیشتری در غلبه به این بیماری دارند.
افرادی هم که قبلاً تجربه آسیب های جنسی را در زندگی خود داشته اند، باید پیش از برقراری رابطه، در کلاس های گروهی و فردی مشاوره خانواده شرکت کنند تا بتوانند با کسانی که به دلخواه خود انتخاب می کنند، رابطه جنسی برقرار کرده و از این رابطه لذت ببرند.
درمان
به هر حال پزشکان شیوه های درمانی متفاوتی را برای از بین بردن این بیماری در نظر دارند که بسته به آزمایش های گوناگون و شدت بیماری انواع مختلف آنرا تجویز میکنند. در این میان بیمار وظیفه دارد که تاریخچه کلی بیماری خود را برای پزشک خود شرح داده و هم خانم و هم آقا مورد معاینه پزشک قرار بگیرند.
نوع درمان بر اساس دلیل ایجاد ضعف جنسی معین می گردد. دلایل ارگانیک که قابل معاینه می باشند، هم از طریق دارو و هم از طریق جراحی قابل درمان می باشند. از جمله دارو هایی که اثر بسزایی دارند می توان به ویاگرا اشاره کرد. این دارو جریان خون را در رگ ها افزایش می دهد و سبب می شود که خونی که در آلت جریان دارد نیز چرخه تند تری را پیدا کند. آقایونی که از داروی های قلب استفاده می کنند و یا مبتلا به بیماری هایی در زمینه تصلب شرائین هستند باید در مصرف این دارو احتیاط کرده و قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند. کمبود تستسترون و استروژن نیز با قرص ها و کرم های موضعی قابل درمان می باشند.
تحریک ذهنی و سایر شیوه های تمرکز روانی نیز می توانند اثر بسزایی در پروسه تسریع درمان ضعف جنسی بر روی بیماران داشته باشند.
برخی از زوجین نیز باید با هم در کلاس های مشاوره شرکت کنند تا به مشکل اصلی خود پی ببرند. برای از میان برداشتن اضطراب، ترس، استرس و تمایل به بازداری احساسات نیز با چند جلسه مشاوره قابل حل خواهد بود. برخی از انواع ضعف های جنسی نیز با دارو و یا جراحی قابل حل نمی باشند. البته مصرف داروهای مختلف می توانند تا حدودی به افراد کمک کرده و ضعف آنها را بهبود بخشد. در برخی موارد نادر ضعف جسمانی سبب ایجاد ناباروری در مردان و نازایی در خانمها می شود.
ضعف جنسی که به دلیل ترس از ابتلا به بیماری های ناخواسته جنسی ایجاد میشود باید از مواد محافظ در رابطه جنسی استفاده شود. در این موارد استفاده از مشروبات الکلی به شدت منع می گردد.
اگر این مشکل جدی و دائمی باشد باید حتماً با یک متخصص مشورت کنید.
ضعف دائمی جنسی می تواند آستانه ای برای بروز بیماری های دیگر نظیر افسردگی باشد. همچنین مشکلاتی را میان زوجین بوجود آورده و سبب جدایی آنها هم میشود

+ نوشته شده در  6 Jan 2012ساعت 0  توسط nima63  | 

ختنه پسران و فوايد آن


ختنه پسران و فوايد آن

ختنه يك سنت ديني مي باشد و در ادياني مانند اسلام و يهود بر آن تاكيد شده است از نظر علمي هم از فوايد اين عمل ، پرده برداشته شده است .در اسلام تاكيد بر انجام ختنه قبل از روز هفتم تولد شده است مطالعاتي …

ختنه يك سنت ديني مي باشد و در ادياني مانند اسلام و يهود بر آن تاكيد شده است از نظر علمي هم از فوايد اين عمل ، پرده برداشته شده است .در اسلام تاكيد بر انجام ختنه قبل از روز هفتم تولد شده است  مطالعاتي در دانشگاههاي مختلف ايران انجام شده كه تاكيد بر انجام ختنه در شيرخوارگي ودر بعضي مقالات تاكيد بر انجام آن در زايشگاه شده است وعلت آن را كاهش ريسك عفونت ادراري در نوزادان دانسته است. در هيچ مقاله اي اين جراحي نفي نشده است

در هر زماني كه تصميم به انجام ختنه براي فرزند خود گرفتيد حتما اينكار را توسط  يك جراح ودر بيمارستاني با امكانات مجهز انجام دهيد.بعضي عوارض نادر از قبيل حساسيت به داروي بيهوشي, خونريزي ,.. نياز به امكانات مجهز دارد.


فوايد ختنه

1) كاهش ريسك سرطان دستگاه تناسلي

2) كاهش عفونت ادراري

3) كاهش ريسك انتقال بيماريهاي مقاربتي مانند ايدز

4) كاهش عفونت وتورم دستگاه تناسلي

5) كاهش ريسك كانسر دهانه رحم در همسران مردان ختنه شده


انجمن اطفال آمريكا  تاكيد كرده است  كه فوايد ختنه آنقدر مشخص و صد درصد نيست كه بتوان اين عمل را به عنوان يك جراحي روتين براي همگان قرار داد ولي انجام آن را نفي نكرده است.

مهمترين عوارض ختنه عفونت و خونريزي مي باشد.ختنه مانند هر عمل چراحي عوارض يك عمل را دارد


براي انجام ختنه فرزند دلبندتان:

1 ) انجام آن توسط يك پزشك ماهر

2 ) انجام آن در بيمارستان مجهز را در نظر داشته باشيد

 

مراقبت از كودك ختنه شده

آلت تناسلي كودك بعد از ختنه قرمز و متورم مي شود و تا 24 ساعت هم ممكن است خونريزي داشته باشد


اقدامات:
1)  پوشك كودك را به محض كثيف شدن تعويض كنيد

2)   روزانه ناحيه مورد نظر را به آرامي با آب تميز كنيد

3)  از يك پماد آنتي بيوتيك بمدت 3تا 4 روز استفاده كنيد

4)  از صابون,پودر,لوسيون وهر ماده ديگر تا خوب شدن كامل استفاده نكنيد

4)  تا بهبودي كامل كودك را حمام نبريد

در بعضي مقالات تاكيد شده بعد از افتادن پانسمان اوليه مي توان كودك راحمام كرد و براي بهبود سريعتر مقداري نمك در وان كودك بريزيد  ولي از هيچ ماده ضدعفوني ديگر در آب استفاده نكنيد . نخ بخيه معمولا طي 7 تا10 روز جذب مي شود .اگر از  حلقه استفاده شود حداكثر تا يك هفته خودبخود مي افتد

5) اگر خونريزي و يا ترشحات از آلت تناسلي ادامه پيدا كرد سر آلت تناسلي آبي و يا سياه شد  جريان ادرار كاهش پيدا كرد حتما با پزشك خود تماس بگيريد

 

علايم عفونت:

1) تب

2) ترشحات بد بو

3)افزايش قرمزي و تورم

 

جهت تعيين شيوع عوارض ختنه در اطفال زير 2 سال شهر يزد تعداد 1500 نمونه در مراكز بهداشتي درماني اين شهر مورد مطالعه قرار گرفتند. اين مطالعه از نوع توصيفي به روش مقطعي و نمونه گيري سهميه اي به روش آسان از 15 مركز و از هر مركز 100 نمونه بود. روش اخذ اطلاعات از طريق مصاحبه با مادران و معاينه فيزيكي اطفال و تكميل پرسشنامه بود. براساس نتايج بدست آمده در جامعه مورد بررسي ما ميزان فراواني عوارض بصورت كلي 23/8 بود و ميزان فراواني هر يك از عوارض به ترتيب شيوع عبارت بودند از: خونريزي 8/2 درصد، عفونت 6/5 درصد، تنگي مجرا4 درصد، هماتوم 1/3 درصد، باندهاي چسبنده 0/9 درصد، احتباس ادراري 0/7 درصد، حذف بيش از حد پوست 0/7 درصد، تبديل كاپ به جراحي 0/6 درصد، فيموزيس بعد از ختنه 0/6 درصد، آسيب گلانس 0/2 درصد، فيستول مجرا به پوست 0/1 درصد. در جامعه مورد مطالعه ما شايعترين سن انجام ختنه 0-3 ماهگي بود كه در اين سن عوارض نيز بيشتر مشاهده مي شد (25/6 درصد) و 71 درصد موارد ختنه بروش جراحي و 28/8 درصد بروش كاپ انجام شده بود كه عوارض در روش جراحي بيشتر بود (24/9 درصد مقابل 21/3 درصد) عوارض ناشي از كاپ در 4-7 ماهگي بيشتر بود (22 درصد) كه شايعترين آن عفونت (0/9 درصد) مي باشد و عوارض ناشي از جراحي در 0-3 ماهگي بيشتر بود (27/3 درصد) و شايعترين آن خونريزي (8/5 درصد) مي باشد. در مطالعه ما از نظر فرد ختنه كننده به ترتيب جراح عمومي 43/3 درصد ارولوژيست 24/9 درصد پزشكي عمومي 22/5 درصد و غيرپزشك 9/3 درصد ختنه ها را انجام داده بودند كه بيشترين عوارض توسط غيرپزشك (74/8 درصد) و كمترين عوارض توسط جراح عمومي (7/8 درصد) ايجاد شده است .

ختنه پسران

ختنه پسران در تمام ملل مسلمان و نيز بين يهوديان رايج است. براساس آمار هاى اخير در ده سال گذشته مسيحيان نيز با ختنه پسران خود موافقت كرده و اقدام به انجام اين عمل مى كنند.

از جمله مزاياى ختنه پسران بنابر تحقيقات علمى مى توان به اين ها اشاره كرد:


?- پسران ختنه شده از بهداشت بالاترى برخوردارند.


?- از عفونت هاى ادرارى و كليوى پيشگيرى مى كند.


?- از بيمار هاى مقاربتى و احتمالاً سرايت فورى HIV جلوگيرى مى كند.


?- سرطان دستگاه تناسلى در مردان ختنه شده كمتر از سرطان در مردان بدون ختنه است.


?- زنانى كه شوهرانشان ختنه شده اند كمتر در معرض ابتلا به سرطان دهانه رحم هستند.


?- لذت بردن بيشتر از رابطه جنسى.

آمارها چه مي گويند :

* در كشور آمريكا كه يك كشور مسيحى است در هر بيست و شش ثانيه يك نوزاد پسر اعم از مسيحى، يهودى و مسلمان ختنه مى شوند.
 آخرين آمار ساليانه نشان داده است در سال گذشته در آمريكا تعداد يك ميليون و دويست و پنجاه هزار نوزاد پسر ختنه شده اند كه ?? درصد توسط متخصصين زنان و زايمان انجام شده است

فرهنگ جهاني

.در حال حاضر در برخي از اديان الهي ختنه كردن به عنوان قسمتي از فرايض ديني محسوب مي شود. يكي از اين اديان دين يهود است. گفتهمي شود، حضرت موسي(ع) آيين ختنه كردن را از مصريان باستان آموخته و براي يهوديان مقرر كرده است. در تورات آمده است كه خداوند به ابراهيم مي گويد: <ختنه قسمتي از آيين من و نوعي تعهد بنده من به من است.> البته در زمان حضرت موسي (ع) پسران بوسيله چاقوي مخصوصي از جنس سنگ ختنه مي شدند.در روزهاي نخست ظهور دين مسيحيت نيز ختنه كردن قسمتي از آيين گرويدن به دين مسيح بوده است. ولي پس از مدتي براي افزايش پيروان دين مسيح در بين رومي ها و يوناني ها، پل مقدس،اجبار ختنه شدن را برمي دارد.


ختنه كردن در بسياري از مذاهب از جمله دين مسيحيت اجباري نيست و تنها در بين پيروان دين اسلام و يهود رواج دارد. ختنه كردن پيش از جنگ دوم جهاني به سرعت در بين مردان دنياي غرب رواج پيدا كرد و به حدي گسترش يافت كه به صورت يك فرهنگ مردمي در آمد.اين فرهنگ در جوامع غربي آن قدر گسترده است كه به طور مثال در حدود 80 درصد مردان آمريكا ختنه شده اند و ختنه كردن، امروزه شايع ترين جراحي جهان محسوب مي شود.

مسلماً علت رواج ختنه در بين مردم اروپا و آمريكا اجبار ديني نيست چون اغلب اين مردم مسيحي هستند. بنابراين اگر علت اين رواج را بخواهيد، بايد آن را در فوايد علمي ختنه كردن جستجو كنيد. چنانكه امروزه آيين قديمي و اوليه دين اسلام به دلايل كاملاً روشن علم پزشكي از نظر حتي مردم غير مسلمان، لازم به نظر مي رسد. شايد مهم ترين فايده ختنه، پيشگيري از ابتلاي نوزادان و شيرخواران به عفونت هاي دستگاه ادراري باشد. عفونت ادراري نوزادان و شيرخوران مي تواند عوارضي داشته باشد كه بسيار خطرناك است.

عوارضي كه ممكن است باعث ازبين رفتن بافت كليوي و نهايتاً نارسايي كليوي شود. مسلماً اگر شما هم به جاي اروپايي ها و آمريكايي ها بوديد و به شما هم مي گفتند كه در بررسي هاي انجام شده مشخص شده است كه 75 درصد اطفال زير سه ماه دچار عفونت ادراري، پسر هستند و 95 درصد اين پسرها ختنه نشده بوده اند، به اين نتيجه مي رسيديد كه نوزادان پسر خود را ختنه كنيد. اگر هم بخواهيم مقايسه كنيم، بايد بگوييم كه اگر نوزاد پسري ختنه نشود، شانس مبتلا شدن به عفونت ادراري در سال اول عمرش 10 برابر افزايش مي يابد. دكتر سيم فروش، جراح و متخصص كليه و مجاري ادرار و استاد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، در اين باره مي گويد: <بهترين كاري كه براي پسر بچه ختنه نشده دچار عفونت ادراري، مي توان انجام داد، ختنه كردن اوست.))

ممكن است كه پيش خود فكر كنيد كه يعني اگر فرزند ما از دوره نوزادي و شيرخوارگي جان سالم به در برد، ديگر ختنه فايده اي ندارد؟سوال شما را مي توان اين گونه پاسخ داد:<گر صبر كني ز غوره حلوا سازم>!

ختنه در دوران بزرگسالي هم به درد آدم مي خورد. مثلاً وقتي ختنه باعث كاهش احتمال ابتلاي فرد به ايدز مي شود ، ميزان شيوع ايدز هم كاهش مي يابد. اين فايده ختنه آن قدر مورد توجه قرار گرفته كه دركشورهاي آفريقايي به عنوان يكي از روش هاي پيشگيري از ايدز مطرح است، چرا كه ثابت شده است، اگر 10 ختنه در يك جامعه انجام شود از ابتلاي يك نفر به ايدز پيشگيري مي شود.

ختنه به جز ايدز، از ابتلا به بيماري هاي عفوني ديگري نيز پيشگيري مي كند. چون زير پوست ختنه گاه محيط خوبي براي رشد باكتري ها و ويروس هاست لذا برداشتن آن از ابتلا به بيماري هاي عفوني موسوم به بيماري هاي منتقل شونده به روش جنسي جلوگيري مي كند.

يكي ديگر از فوايد ختنه پيشگيري از ابتلا به سرطان است. به اين ترتيب كه در كشوري مثل هند كه ختنه كردن در آن رواج ندارد، ميزان سرطان آلت تناسلي مذكر10 برابر كشوري مثل دانمارك است كه در آن ختنه رواج دارد.

نقش بي حسي در زندگي

انجام بدون بي حسي ختنه مي تواند يكي از زجر آورترين خاطرات ايام كودكي باشد. در اين راستا دانشمندان به وسيله اندازه گيري تعداد ضربان قلب، فشار خون و سطح كورتيزول خون (هورمون ضداسترس بدن) ثابت كرده اند كه نوزادي كه بدون بي حسي ختنه مي شود، درد زيادي را تحمل مي كند و علاوه بر اهميت خود درد، اين خاطره باعث مي شود كه نوزاد نسبت به ساير دردهاي ديگر مثل واكسن هايي كه بعداً به كودك تزريق مي شود، واكنش شديدتري نشان دهد. بر اساس اين يافته ها، انجمن اطفال آمريكا توصيه مي كند كه در حين انجام ختنه حتماً بايد نوزاد بي حس شود. انواع بي حسي هاي مورد استفاده در حين انجام ختنه عبارتند از : بي حسي زيرپوستي آلت تناسلي، بي حس كردن عصب پشت آلت تناسلي و استفاده از كرم EMLA روي پوست كه تركيبي از مواد بي حس كننده موضعي است.

بايد ها و نبايدها


نوزاد پسر هرچه سريع تر بايد ختنه شود ولي نبايد در 24 ساعت اول بعد از تولد اين كار را كرد. علت اين فاصله زماني هم حصول اطمينان از سلامت نوزاد است. اين 24 ساعت، اين امكان را فراهم مي كند كه نقايص و بيماري هايي كه در آنها نبايد ختنه انجام شود، شناسايي شوند. در بيماري هاي اختلالات خونريزي دهنده مثل هموفيلي، نبايد ختنه انجام شود.

البته در اختلالات مادرزادي دستگاه ادراري - تناسلي هم نبايد نوزاد ختنه شود. مهم ترين اين اختلالات مادرزادي، هايپوسپاديازيس است كه در آن سوراخ مجراي ادراري در زير آلت تناسلي قرار دارد و چون بعدها در ترميم اين اختلال به پوست ختنه گاه احتياج پيدا مي شود، نوزاد نبايد ختنه شود.خود عمل ختنه كردن مي تواند در برخي موارد عوارضي به همراه داشته باشد. اين عوارض معمولاً در كمتر از 1 درصد موارد ديده مي شوند و شايع ترين آنها عبارتند از : عفونت محل زخم، خونريزي زياد، عدم برداشتن كافي پوست و پل پوستي. پل پوستي، در واقع قسمتي از پوست تنه آلت تناسلي مذكر است كه به سر آلت تناسلي مي چسبد.

البته ختنه مي تواند باعث ايجاد التهاب و تنگي سوراخ ادراري شود كه علت آن هنوز به درستي معلوم نيست. بريده شدن قسمتي از آلت تناسلي هم يكي از عوارض ختنه كردن است كه در برخي از روش هاي انجام ختنه ديده مي شود.

+ نوشته شده در  6 Jan 2012ساعت 0  توسط nima63  | 

واريكوسل / گشادشدگي رگ هاي داخلي اسپرم


واريكوسل / گشادشدگي رگ هاي داخلي اسپرم

گشادشدگي رگ هاي داخلي اسپرم باعث از بين رفتن بيضه ها مي شود. شرايط متداول فعلي در 15% از مردان كلي جمعيت كره زمين و 40% از مردان ارزشيابي شده طي تحقيقات براي نازايي صادق است. زيرا رشد كردن يك واريكوسل …

گشادشدگي رگ هاي داخلي اسپرم باعث از بين رفتن بيضه ها مي شود. شرايط متداول فعلي در 15% از مردان كلي جمعيت كره زمين و 40% از مردان ارزشيابي شده طي تحقيقات براي نازايي صادق است. زيرا رشد كردن يك واريكوسل ناقص كه معمولا مجاز دانستن براي جريان مداوم خون در جهت بيضه ها به شكم مشكل ايجاد ميكند و اكثراتفاق افتادن آسيب هاي بيضه ايي به علت جريان برگشت غير طبيعي خون از شكم در بيضه دان و بر ضد ساخت محيط زيستي براي رشد اسپرم ميباشد.


اهميت اين شرايط بايد براي هزاران سال ديگر مشخص شود. در اولين سده سليوس فيزيكدان يوناني براي اولين بار واريكوسل را چنين تعريف كرد:رگ هاي متورم و غير طبيعي سر تا سر بيضه كه(از نظر طول ) كوچكترند و تغذية نادرست تري دارند.

عقايد و نظرهاي گوناگوني در مورد چگونگي بوجود آمدن واريكوسل و مبتلا كردن افراد وجود دارد :
1ـ درجه بيضه دان. بيضة برآمدة طولاني درجة حرارت زيانبخشي كه موجب توليد اسپرم مي شود.
2ـ تراكم غير طبيعي غدة فوق كليوي و اجسام كليوي ممكن است مانع رشد عادي اسپرم شود.
3ـ جريان غيرعادي خون سياهرگ از رشد بيضه دان جلوگيري كرده توليد محصولات زائد سوخت و ساز را افزايش مي دهد و كاهش دستيابي به اكسيژن مغزي و ضروري براي رشد اسپرم را موجب ميشود.
4ـ جريان غير طبيعي خون مي تواند مانع تراكم تستوسترون شود كه اين تغيير مي تواند مانع توليد اسپرم گردد.


دورة طولاني واريكوسل باعث ميشود جريان خون مانع توليد معمولي دو جنسيتي در مردان شود.
واريكوسل جانبي سمت چپ در 85% از مردان با اين مسئله (برگشت غير طبيعي خون ) و واريكوسل سمت راست در 15% از مردان مشاهده شده و گرفتار شدن هر دو قسمت (چپ و راست ) اين مسئله در 20% از مردان مشاهده شده. در طول مدت زمان طولاني يك واريكوسل يك طرفه ممكن است دو بيضه را مبتلا كند. بيشترين شرح احتمالي براي رشد معمولي واريكوسل روي سمت چپ تنهاست زيرا رگ چپي اسپرم درازتر از راستي است.
منعقد كردن رگ چپي در رگ كلية چپ به سمت راست ( نزديكتر به محل تراكم سرخرگ منستريك ) مدتي كه رگ اسپرم راست فشار ضعيفي به سمت دروني واناكا وا دارد جريان برگشتي خون را در رگ اسپرم چپي به وجود مي آورد. در حوضچه خون افزايش دما و تراكم در بيضه بوجود مي آيد و در بسياري از مردان واريكوسل اصلي ممكن است بعدا و توسط مطالعه آثار آسيب ديده شده به بيضه ظاهر شود در اين زمان ديگر با واريكوسل كوچكتر ساس سينيكال روبرو هستيم و ممكن است فرد مبتلا عقيم شود.
نتايج يك واريكوسل روي كيفيت و كميت اسپرم است . بنابراين تشريح و پيش بيني آن مشكل بوده و به اصطلاح فشار نمونه غالباٌ به ايجاد كردن واريكوسل كه شامل يك كاهش رشد اندام هاي غير عادي اسپرم و كاهش ماكيليت است ختم ميشود. تشخيص واريكوسل معمولاٌ مي تواند روي مطالعات فيزيكي بيضه دان روي بيماران مستمر انجام شود.
احساس واريكوسل معمولاٌ مانند يك كيسه دماست و هنگامي كه بيمار دراز كشيده باشد به طور چشمگيري كوچك ميشود و يا از بين ميرود. بيماران مي تواند به پايين نگه داشتن زياد جوابي دهند و غالباً جريان برگشتي خون مي تواند در رگ هاي سمت چپ باشد گاهي اوقات يك واريكوسل ممكن است برآمده باشد كه تشخيص آن مي تواند از ميان مشاهدات پوستي صورت گيرد.
اغلب بيضه روي يك طرف از واريكوسل كوچكتر از طرف ديگر است. در دسترس نبودن سونوگرافي بايد به ساختن يك راه صحيح براي تأييد شدن ابتلا به واريكوسل منتهي شود. اندازة رگ ها و جريان غيرعادي خون مي تواند به صورت سنجيده و حساب شده در سونوگرافي مورد بررسي قرار گيرد. اصلاح و ترميم بيضه ها بايد وقتي باشد كه منشأ عذاب يا درد يك واريكوسل يك تفاوت مهم در ميان اندازة دو بيضه بوجود آورد.
امكانات درماني براي كمك در برداشتن جراحي باروري و اصلاح واريكوسل عبارتند از : آنژوگرافي، ايمبوليزيشن، بارورسازي آزمايشگاهي و تلقيح درون رحمي و روانپزشكي با كلومايد.
انجام جراحي و رسيدن به نتيجه بهبودي كامل در بالاي 75% از مردان پيش بيني شده است. و توانايي بارداري براي بالاي 65% از اين افراد بعد از گذشت دو سال از ترميم موفقيت آميز بيضه اين مردان بدست آمده است .
حتي اين مردان در بدترين جايي كه موارد مناسب براي بارورسازي آزمايشگاهي نبود توانستند قدرت بارداري خود را بدست آورند.
باز گرداندن واريكوسل اسپرم يا ماتيلستي در 55 تا 69% از بيماران موفقيت آميز بوده است كه 20 نفر از اين مردان قادرند بعد از اصلاح واريكوسل بيروني بدون مساعدت هاي ديگري پدر شوند. يك عمل جراحي داخلي و يك نيم اينچ شكاف در زير خط كمر ساخته شده با يك گوشي تكنيكي ميكروسورجيكال اينگوآنيال موجب ترميم واريكوسل ميگردد.
در اين عمل رگهايي كه زائد شناخته شده اند از اطراف حوضچه خون و بيضه جدا ميشوند و پس از مسدود كردن آنها پوست را دوباره بخيه مي زنند.
كل زمان مورد نياز براي انجام اين عمل جراحي سرپايي حدود 30 دقيقه و تا تكميل كامل آن در نهايت دقت 45 دقيقه زمان لازم است . لازم به ذكر است كه تا كنون نزديك به 95/. از افرادي كه مورد عمل جراحي قرار گرفته اند به بهبودي كامل رسيده و ميزان عدم موفقيت اين روش 1/. بوده است.

واريكوسل / گشادشدگي رگ هاي داخلي اسپرم

گشادشدگي رگ هاي داخلي اسپرم باعث از بين رفتن بيضه ها مي شود. شرايط متداول فعلي در 15% از مردان كلي جمعيت كره زمين و 40% از مردان ارزشيابي شده طي تحقيقات براي نازايي صادق است. زيرا رشد كردن يك واريكوسل …

گشادشدگي رگ هاي داخلي اسپرم باعث از بين رفتن بيضه ها مي شود. شرايط متداول فعلي در 15% از مردان كلي جمعيت كره زمين و 40% از مردان ارزشيابي شده طي تحقيقات براي نازايي صادق است. زيرا رشد كردن يك واريكوسل ناقص كه معمولا مجاز دانستن براي جريان مداوم خون در جهت بيضه ها به شكم مشكل ايجاد ميكند و اكثراتفاق افتادن آسيب هاي بيضه ايي به علت جريان برگشت غير طبيعي خون از شكم در بيضه دان و بر ضد ساخت محيط زيستي براي رشد اسپرم ميباشد.


اهميت اين شرايط بايد براي هزاران سال ديگر مشخص شود. در اولين سده سليوس فيزيكدان يوناني براي اولين بار واريكوسل را چنين تعريف كرد:رگ هاي متورم و غير طبيعي سر تا سر بيضه كه(از نظر طول ) كوچكترند و تغذية نادرست تري دارند.

عقايد و نظرهاي گوناگوني در مورد چگونگي بوجود آمدن واريكوسل و مبتلا كردن افراد وجود دارد :
1ـ درجه بيضه دان. بيضة برآمدة طولاني درجة حرارت زيانبخشي كه موجب توليد اسپرم مي شود.
2ـ تراكم غير طبيعي غدة فوق كليوي و اجسام كليوي ممكن است مانع رشد عادي اسپرم شود.
3ـ جريان غيرعادي خون سياهرگ از رشد بيضه دان جلوگيري كرده توليد محصولات زائد سوخت و ساز را افزايش مي دهد و كاهش دستيابي به اكسيژن مغزي و ضروري براي رشد اسپرم را موجب ميشود.
4ـ جريان غير طبيعي خون مي تواند مانع تراكم تستوسترون شود كه اين تغيير مي تواند مانع توليد اسپرم گردد.


دورة طولاني واريكوسل باعث ميشود جريان خون مانع توليد معمولي دو جنسيتي در مردان شود.
واريكوسل جانبي سمت چپ در 85% از مردان با اين مسئله (برگشت غير طبيعي خون ) و واريكوسل سمت راست در 15% از مردان مشاهده شده و گرفتار شدن هر دو قسمت (چپ و راست ) اين مسئله در 20% از مردان مشاهده شده. در طول مدت زمان طولاني يك واريكوسل يك طرفه ممكن است دو بيضه را مبتلا كند. بيشترين شرح احتمالي براي رشد معمولي واريكوسل روي سمت چپ تنهاست زيرا رگ چپي اسپرم درازتر از راستي است.
منعقد كردن رگ چپي در رگ كلية چپ به سمت راست ( نزديكتر به محل تراكم سرخرگ منستريك ) مدتي كه رگ اسپرم راست فشار ضعيفي به سمت دروني واناكا وا دارد جريان برگشتي خون را در رگ اسپرم چپي به وجود مي آورد. در حوضچه خون افزايش دما و تراكم در بيضه بوجود مي آيد و در بسياري از مردان واريكوسل اصلي ممكن است بعدا و توسط مطالعه آثار آسيب ديده شده به بيضه ظاهر شود در اين زمان ديگر با واريكوسل كوچكتر ساس سينيكال روبرو هستيم و ممكن است فرد مبتلا عقيم شود.
نتايج يك واريكوسل روي كيفيت و كميت اسپرم است . بنابراين تشريح و پيش بيني آن مشكل بوده و به اصطلاح فشار نمونه غالباٌ به ايجاد كردن واريكوسل كه شامل يك كاهش رشد اندام هاي غير عادي اسپرم و كاهش ماكيليت است ختم ميشود. تشخيص واريكوسل معمولاٌ مي تواند روي مطالعات فيزيكي بيضه دان روي بيماران مستمر انجام شود.
احساس واريكوسل معمولاٌ مانند يك كيسه دماست و هنگامي كه بيمار دراز كشيده باشد به طور چشمگيري كوچك ميشود و يا از بين ميرود. بيماران مي تواند به پايين نگه داشتن زياد جوابي دهند و غالباً جريان برگشتي خون مي تواند در رگ هاي سمت چپ باشد گاهي اوقات يك واريكوسل ممكن است برآمده باشد كه تشخيص آن مي تواند از ميان مشاهدات پوستي صورت گيرد.
اغلب بيضه روي يك طرف از واريكوسل كوچكتر از طرف ديگر است. در دسترس نبودن سونوگرافي بايد به ساختن يك راه صحيح براي تأييد شدن ابتلا به واريكوسل منتهي شود. اندازة رگ ها و جريان غيرعادي خون مي تواند به صورت سنجيده و حساب شده در سونوگرافي مورد بررسي قرار گيرد. اصلاح و ترميم بيضه ها بايد وقتي باشد كه منشأ عذاب يا درد يك واريكوسل يك تفاوت مهم در ميان اندازة دو بيضه بوجود آورد.
امكانات درماني براي كمك در برداشتن جراحي باروري و اصلاح واريكوسل عبارتند از : آنژوگرافي، ايمبوليزيشن، بارورسازي آزمايشگاهي و تلقيح درون رحمي و روانپزشكي با كلومايد.
انجام جراحي و رسيدن به نتيجه بهبودي كامل در بالاي 75% از مردان پيش بيني شده است. و توانايي بارداري براي بالاي 65% از اين افراد بعد از گذشت دو سال از ترميم موفقيت آميز بيضه اين مردان بدست آمده است .
حتي اين مردان در بدترين جايي كه موارد مناسب براي بارورسازي آزمايشگاهي نبود توانستند قدرت بارداري خود را بدست آورند.
باز گرداندن واريكوسل اسپرم يا ماتيلستي در 55 تا 69% از بيماران موفقيت آميز بوده است كه 20 نفر از اين مردان قادرند بعد از اصلاح واريكوسل بيروني بدون مساعدت هاي ديگري پدر شوند. يك عمل جراحي داخلي و يك نيم اينچ شكاف در زير خط كمر ساخته شده با يك گوشي تكنيكي ميكروسورجيكال اينگوآنيال موجب ترميم واريكوسل ميگردد.
در اين عمل رگهايي كه زائد شناخته شده اند از اطراف حوضچه خون و بيضه جدا ميشوند و پس از مسدود كردن آنها پوست را دوباره بخيه مي زنند.
كل زمان مورد نياز براي انجام اين عمل جراحي سرپايي حدود 30 دقيقه و تا تكميل كامل آن در نهايت دقت 45 دقيقه زمان لازم است . لازم به ذكر است كه تا كنون نزديك به 95/. از افرادي كه مورد عمل جراحي قرار گرفته اند به بهبودي كامل رسيده و ميزان عدم موفقيت اين روش 1/. بوده است.

+ نوشته شده در  6 Jan 2012ساعت 0  توسط nima63  | 

مطالب قدیمی‌تر